上部構造の有無にかかわらず、3つの異なる欠損形態における非外科的および外科的インプラント表面汚染除去法のin vitro有効性

In vitro efficacy of non-surgical and surgical implant surface decontamination methods in three different defect configurations in the presence or absence of a suprastructure.

抄録

目的:

上部構造の有無にかかわらず、非外科的および外科的インプラント表面汚染除去のin vitro有効性を分析する。

OBJECTIVES: Analysis of the in vitro efficacy of non-surgical and surgical dental implant surface decontamination with or without suprastructure.

材料および方法:

360本のインプラントを消えない赤色に浸し、30°、60°、90°の角度の骨欠損模型に分配した。各骨欠損に120本のインプラントを使用し、そのうち40本を除染方法（CUR：キュレット、SOSC：サウンドスケーラー、APA：エアパウダーアブレージョン）に割り付けた。このうち20本は、非外科的治療（NST）または外科的治療（ST）のシミュレーショ ンを粘膜マスクの有無にかかわらず行い、そのうち10本は上部構造あり（S+）またはなし （S-）で行った。未清掃のインプラント表面は、両面インプラント表面写真で評価した。表面形態の変化は走査型電子顕微鏡（SEM）を用いて分析した。

MATERIALS AND METHODS: Three hundred and sixty implants were dipped in indelible red and distributed to 30°, 60°, or 90° angulated bone defect models. One hundred and twenty implants were used for each bone defect, 40 of which were assigned to a decontamination method (CUR: curette; SOSC: soundscaler; APA: air powder abrasion). Of these, 20 were subjected to a simulated non-surgical (NST) or surgical treatment (ST), with/without mucosa mask, of which 10 were carried out with (S+) or without (S-) suprastructure. Uncleaned implant surface was assessed by both-sided implant surface photography. Surface morphology changes were analyzed using scanning electron microscopy (SEM).

結果:

上部構造を除去した場合、洗浄効果はNST内で有意に良好であった（p<0.001）。STでは有意差は認められなかった（p=0.304）。全体として、洗浄効果はAPA>SOSC>CURの順で、NSTでもSTでもS+とS-の両方で有意に低下した（p<0.0001）。NST/ST、S+/S-、欠損の角度、除染方法で分けると、洗浄効果には単独の有意差しか認められなかった。線形回帰分析により、残存物は治療方法、除染方法、欠損角度と有意な関連を示した（p<0.0001）。SEM顕微鏡写真は、CURとSOSCの使用後に深刻な表面損傷を示した。

RESULTS: Cleaning efficacy was significantly better within NST if the suprastructure was removed (p < 0.001). No significant difference was found within ST (p = 0.304). Overall, cleaning efficacy in the order APA > SOSC>CUR decreased significantly (p < 0.0001) for both S+ and S- in NST as well as ST. Separated by NST/ST, S+/S-, defect angulation and decontamination method, only isolated significant differences in cleaning efficacy were present. Linear regression analysis revealed significant associations of remnants with the treatment approach, decontamination method, and defect angle (p < 0.0001). SEM micrographs showed serious surface damage after use of CUR and SOSC.

結論:

このin vitroモデルにおいて、上部構造除去は、非外科的インプラント表面汚染除去の洗浄効果を向上させるための追加オプションである。

CONCLUSIONS: Suprastructure removal is an additional option to improve cleaning efficacy of non-surgical implant surface decontamination in this in vitro model.