上顎前歯の歯槽骨稜保存に及ぼす2つの抜歯法の効果の比較検討

Comparison of the effects of two extraction methods on the alveolar ridge preservation of Maxillary Anterior Teeth.

抄録

目的:

上顎前歯部における高速ターボドリル抜根とピエゾサージェリーによる歯窩拡大術が歯槽堤保存に与える影響を比較検討する。

OBJECTIVE: To compare the effects of high-speed turbodrill root extraction and piezosurgery tooth socket enlargement on the alveolar ridge preservation of maxillary anterior teeth.

方法:

2018年1月から2019年11月までに保定第2病院または保定第一中央病院に入院した臨床的に適格な患者36名を選び、ランダムに2群に分けた。A群は高速ターボドリル抜根、B群はピエゾサージェリー歯窩拡大で抜歯した。抜歯後、抜歯窩にGBR骨移植と軟組織移植を実施した。抜歯時間、抜歯窩の唇側骨板の完全性、無痛率、満足度、歯槽骨隆起の高さと幅の減少、歯槽骨密度スコア、歯槽骨の新しい骨輪郭スコアを両群で比較した。

METHODS: Thirty-six clinically eligible patients admitted to the No.2 Hospital of Baoding or the Baoding First Central Hospital from January 2018 to November 2019 were selected and randomly divided into two groups. Group-A were extracted by high-speed turbodrill root extraction, while Group-B were extracted by piezosurgery tooth socket enlargement. After extraction, GBR bone grafting and soft tissue transplantation were performed on the extraction sockets. The extraction time, integrity rate of labial bone plate of the extraction socket, pain-free rate, satisfaction rate, reduction of the height and width of the alveolar ridge, alveolar bone mineral density score, and new bone contour score of the alveolar bone of two groups were compared.

結果:

抜歯時間、無痛率、満足度、口蓋側3部位の歯槽骨隆起の縮小率については、B群がA群より有意に優れており、統計学的に有意差（0.05）を示した。

RESULT: Group-B was significantly superior to Group-A in terms of tooth extraction time, pain-free rate, satisfaction rate and reduction of alveolar ridge height at three sites on the palatal side, with a statistically significant difference (0.05).

結論:

ピエゾサージェリーによる歯窩拡大術は、上顎前歯の口蓋歯槽稜の高さの保存に影響が少ない、抜歯時間が短い、術後の無痛率が高い、最終満足度が高いなどのメリットがあり、より臨床応用に値すると考えられます。

CONCLUSIONS: Piezosurgery tooth socket enlargement is more worthy of clinical application due to its advantages of less impact on the preservation of the palatal alveolar ridge height of the maxillary anterior teeth, shorter tooth extraction time, postoperative pain-free rate and high final satisfaction rate.