骨移植の有無にかかわらず、インプラントと上顎洞底挙上術を同時に行った場合の臨床的効果

[Clinical effect of simultaneous implantation and maxillary sinus floor elevation with or without bone graft].

抄録

目的:

上顎洞底挙上術の6ヶ月後に、骨移植の有無による上顎洞底インプラントの骨形成効果や安定性の違いを検討すること。

PURPOSE: To investigate the difference of osteogenic effect and stability of maxillary sinus implants 6 months after maxillary sinus elevation with or without bone grafting.

方法:

2019年12月から2021年12月までに麗水人民病院で上顎洞底リフトとインプラント同時埋入を行った患者150名をA群（上顎洞底内リフト＋骨移植）とB群（骨移植なし内リフト）に分けた。全患者の術前・術後のCBCTデータおよびインプラントの安定性を測定・分析し、2群間で臨床効果に差があるかどうかを比較した。データ解析には、SPSS 25.0ソフトウェアパッケージを使用しました。

METHODS: A total of 150 patients with maxillary sinus floor lift and simultaneous implantation in Lishui People's Hospital from December 2019 to December 2021 were divided into group A (internal maxillary sinus lift + bone grafting) and group B (internal lift without bone grafting). Preoperative and postoperative CBCT data and implant stability of all patients were measured and analyzed to compare whether there were differences in clinical efficacy between the two groups. SPSS 25.0 software package was used for data analysis.

結果:

合計199本のインプラントを埋入し、術後1年後のインプラント維持率はA群97.6%、B群95.7%で、両群間に有意差はなかった(P＞0.05).残存骨の高さ(RBH)とグレースケール値(HU)は、術前と術後6ヶ月で両群間に有意差はなかった(P＞0.05)。ISQ値については、術前と術後6ヶ月で両群間に有意な差はなかった(P＞0.05)。

RESULTS: A total of 199 implants were implanted, the implant retention rate was 97.6% in group A and 95.7% in group B one year after surgery, with no significant difference between the two groups(P＞0.05). There was no significant difference in residual bone height(RBH) and gray scale value (HU) between the two groups before and 6 months after operation (P＞0.05). There was no significant difference in ISQ value between the two groups during operation and 6 months after operation(P＞0.05).

結論:

歯槽骨の残存高さが3～8mm、リフトアップ予定高さが3～4mmの症例において、上顎洞底リフトアップ術は骨移植の有無に関わらず良好な臨床結果を得ており、骨移植はインプラントの保持率や安定性にほとんど影響しないことが示唆された。

CONCLUSIONS: In cases with the remaining alveolar bone height of 3～8 mm and the planned lifting height of 3～4 mm, maxillary sinus floor lifting procedure achieved good clinical results in both groups with or without bone grafting, which indicated that bone grafting had little effect on retention rate and stability of the implants.