3つのオブチュレーションテクニックを用いて、現代的なバイオセラミックと従来のエンドドンティックシーラーの最も効果的なアピカルシールを探求する

Exploring the Most Effective Apical Seal for Contemporary Bioceramic and Conventional Endodontic Sealers Using Three Obturation Techniques.

抄録

現在までに多くの研究が行われているが、研究者は最適なシーラーとオブチュレーションテクニックの組み合わせについて調査を続けている。本研究の目的は、2種類のバイオセラミックシーラー（エンドシール、エンドシーケンス）と水酸化カルシウムシーラー（シーラペックス）によるアピカルシールを比較し、異なるオブチュレーションテクニック（低温側方圧密、連続波圧密、シングルコーン）がアピカルシールに及ぼす影響を実体顕微鏡下で評価することにある。 下顎前臼歯110本の単根歯に装飾を施し，洗浄後，Endosequenceファイリングシステムを用いて，チップサイズ30/0.04テーパーに成形した．カナルは5.25%NaOClと17%EDTAで灌流された。サンプルは、指定されたシーラーとテクニックに従って、無作為に11グループ（実験9グループとコントロール2グループ）に分けられた。サンプルは、インキュベーターで37℃、湿度100％の条件下で7日間保存した。試料は、先端2mmを除いてマニキュアでコーティングし、0.2%ローダミンB色素溶液中に48時間垂直に置いた。試料は縦に分割し、実体顕微鏡で40倍の倍率で観察した。 オブチュレーションテクニック間では有意な結果は得られなかったが（= 0.499）、エンドドンティックシーラーの種類によって統計的に有意な結果が得られた（< 0.001）．平均的なアピカルマイクロリーケージが最も少なく、最高のシーリング能力を示したのはSealapex（2.59±1.20mm）であり、テクニック間ではcontinuous wave compaction（3.90±2.51mm） である。 Endosequenceは連続式ウェーブコンパクション法で、Endosealはバイオセラミックコーティングシングルコーン法で、最も優れたアピカルシールを実現した。Sealapexシーラーの場合、最も効果的なアピカルシールはコールドラテラルコンデンセーションで観察された。アピカルシールの質と効果は、使用するエンドドンティックシーラーやオブチュレーションテクニックの種類によって異なり、その逆もまた然りであった。

Despite a plethora of studies conducted to date, researchers continue to investigate the best sealer and obturation technique combinations. The aim of this study is to compare the apical seal provided by two bioceramic sealers (Endoseal and Endosequence) with that provided by a calcium hydroxide sealer (Sealapex), and to evaluate the effect of different obturation techniques (cold lateral condensation, continuous wave compaction and single cone) on the apical seal under a stereomicroscope. A total of 110 single-rooted mandibular premolar teeth were decoronated, cleaned and shaped using the Endosequence filing system to tip size 30/0.04 taper. Canals were irrigated with 5.25% NaOCl and 17% EDTA. The samples were randomly divided into 11 groups (9 experimental and 2 control groups) according to the designated sealer and technique. Samples were stored in an incubator for 7 days at 37 °C under 100% humidity. Samples were coated with nail varnish except for apical 2 mm and vertically placed in 0.2% rhodamine B dye solution for 48 h. Samples were split longitudinally and viewed under a stereomicroscope at 40× magnification. Insignificant results were obtained between obturation techniques ( = 0.499) whereas statistically significant results were attained based on the type of endodontic sealer ( < 0.001). The overall lowest mean apical microleakage and best sealing ability was demonstrated by Sealapex (2.59 ± 1.20 mm) and amongst techniques by continuous wave compaction (3.90 ± 2.51 mm). Endosequence produced the best apical seal with the continuous wave compaction technique, whereas Endoseal did so with the bioceramic-coated single-cone technique. For the Sealapex sealer, the most effective apical seal was observed using cold lateral condensation. The quality and effectiveness of apical seal differed with the type of endodontic sealer and obturation technique used, and vice versa.