進行頭頸部癌に対する化学放射線療法後の閉塞性睡眠時無呼吸の治療

Treatment of obstructive sleep apnea after chemoradiation therapy for advanced head and neck cancer.

抄録

本報告では、化学放射線療法後に閉塞性睡眠時無呼吸（OSA）が増悪し、舌下神経刺激装置を装着することで有意に改善した症例を紹介する。患者は66歳の男性で、頭頸部がんと診断され、化学放射線療法を受けた後にOSAの増悪を経験した。最小限の合併症で、舌下神経刺激装置が設置された。この患者は、無呼吸低呼吸指数の低下によって示されるように、OSAの有意な改善を示した。舌下神経刺激装置の設置は、頭頸部癌治療の合併症として知られるOSAの誘発または悪化に対する潜在的な治療選択肢であると思われる。治療の選択肢を考えるとき、推奨されるガイドラインの基準を満たす患者では、上気道刺激は確かに可能な方法である。

This report presents a case of worsening obstructive sleep apnea (OSA) post-chemoradiation therapy that improved significantly after placement of a hypoglossal nerve stimulator. The patient was a 66-year-old male, diagnosed with head and neck cancer, who experienced exacerbation of OSA after receiving chemoradiation. A hypoglossal nerve stimulator was placed, with minimal complications. The patient showed a significant improvement in OSA as exhibited by the reduction in apnea-hypopnea index. Hypoglossal nerve stimulator placement appears to be a potential treatment option for induced or worsened OSA, which is a known complication of head and neck cancer treatment. When considering treatment options, upper airway stimulation is indeed a possible method in patients who meet the recommended guideline criteria.