シェーグレン症候群患者と健常者の歯周病指標、DMFT、口腔乾燥、唾液分泌低下、口腔健康関連QOLの比較：症例対照研究

Comparison of periodontal indices, DMFT, xerostomia, hyposalivation and oral health-related quality of life in Sjögren's syndrome patients versus healthy individuals: A case-control study.

抄録

背景:

シェーグレン症候群（SS）は、一般的な全身性自己免疫疾患であり、外分泌腺の関与により、口腔の健康、ひいては口腔健康関連QOL（OHRQoL）に影響を与える。

BACKGROUND: Sjögren's syndrome (SS) is a common systemic autoimmune disease that affects oral health, and consequently oral health-related quality of life (OHRQoL) due to the involvement of exocrine glands.

目的:

本研究は、SS患者における口腔保健関連QOLと口腔保健指標を健常者と比較して評価することを目的とした。

OBJECTIVES: The present study aimed to evaluate the oral health-related quality of life and oral health indicators in patients with SS in comparison with healthy individuals.

材料と方法:

症例群および対照群（患者45名、健常者45名）において、人口統計データ、他の全身疾患、投薬、感染年数、口腔乾燥に関する質問、およびQOL（Oral Health Impact Profile-14 - OHIP-14）に関する問診を実施した。患者を臨床的に評価し、プラーク指数（PI）、歯肉指数（GI）、溝出血指数（SBI）、虫歯・欠損・充填歯数（DMFT）などの口腔衛生指標をラムフィヨルド歯で評価した。両群から無刺激の唾液サンプルを入手し、重量を測定した。データはIBM SPSS Statistics for Windows, v. 24.0を使用して分析した。量的変数は、独立t検定またはノンパラメトリック検定（マン・ホイットニー検定）を用いて、症例群と対照群の間で比較した。

MATERIAL AND METHODS: In the case and control groups (45 patients and 45 healthy individuals), questions about demographic data, other systemic disorders, medications, the years of infection, xerostomia, as well as inquiries about the quality of life (Oral Health Impact Profile-14 - OHIP-14) were asked. The patients were evaluated clinically, and oral health indicators, including the plaque index (PI), the gingival index (GI), the sulcus bleeding index (SBI), and the number of decayed, missing and filled teeth (DMFT) were assessed on the Ramfjord teeth. Unstimulated saliva samples from both groups were obtained and weighed. The data was analyzed using IBM SPSS Statistics for Windows, v. 24.0. Quantitative variables were compared between the case and control groups with the use of the independent t test or their nonparametric equivalent (the Mann-Whitney test).

結果:

試験群間の量的変数の比較では、OHRQoLスコア（p = 0.037）および無刺激唾液流量（p = 0.002）に、症例群と対照群の間で統計的有意差が認められた。また、症例群では一次性SS患者と二次性SS患者の間でDMFT指数に統計的有意差が見られた（p = 0.048）。

RESULTS: The comparison of the quantitative variables between the study groups showed a statistically significant difference in the OHRQoL scores (p = 0.037) and the unstimulated saliva flow rate (p = 0.002) between the case and control groups. Also, there was a statistically significant difference in the DMFT index between patients with primary and secondary SS in the case group (p = 0.048).

結論:

SS患者のOHRQoLが低いことから、このグループの患者の歯周病と歯の問題を解決するために、より多くの注意とフォローが必要である。

CONCLUSIONS: The lower OHRQoL of patients with SS requires more attention and follow-up to solve periodontal and dental problems in this group of patients.