米国成人の糖尿病とう蝕：国民健康栄養調査（2011～2018年）のデータの分析

Diabetes and dental caries in US adults: an analysis of data from the National Health and Nutrition Examination Survey, 2011-2018.

抄録

目的:

2011～2018年の国民健康・栄養調査（NHANES）に参加した米国成人の糖尿病と歯科う蝕の関係を明らかにすること。

OBJECTIVES: To determine the relationship between diabetes and dental caries among US adults participating in the 2011-2018 National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES).

基本研究デザイン:

NHANESは、臨床評価、実験室分析、および面接を含む横断的な研究であった。サンプルには、米国の187,596,215人を代表する20歳以上の16,635人の参加者が、確率で重み付けされたサンプルで含まれています。アウトカム変数は、総合的なカリエススコア（または虫歯、欠損、充填された永久歯の数 - DMFT指数）およびカリエスの存在であった。解析には、二変量解析、総う蝕スコアのポアソン回帰、う蝕の有無のロジスティック回帰が用いられました。

BASIC RESEARCH DESIGN: The NHANES was a cross-sectional study including clinical assessments, laboratory analysis, and interviews. The sample included 16,635 participants aged 20 years and older that represent 187,596,215 individuals in the US in a probability weighted sample. Outcome variables included overall total caries score (or number of decayed, missing, filled permanent teeth - DMFT index) and the presence of caries. Bivariate analysis, Poisson regression for total caries score, logistic regression for the presence of caries were used for analysis.

結果:

共変量をコントロールした多重ポアソン回帰の結果、DMFTスコアの合計は、糖尿病の状態（調整相対リスク比（RR）controlled diabetes = 1.13, RRuncontrolled diabetes = 1.18; ps_27E8）、大学教育なし、女性性別、白人種、高齢（≧65歳）、喫煙、肥満、毎年の歯科通院、治療のためにのみ歯科を受診することと関連していた。同様に、多重ロジスティック回帰では、糖尿病のある成人がう蝕になる確率は、糖尿病のない人よりも高いことが示された（調整リスク比（OR）コントロール糖尿病＝1.84、非コントロール糖尿病＝1.87、p⟨0.05 ）。

RESULTS: Controlling for covariates, multiple Poisson regression revealed that total DMFT scores were associated with diabetes status (adjusted relative risk ratio (RR)controlled diabetes = 1.13, RRuncontrolled diabetes = 1.18; p⟨0.001), no college education, female sex, white race, elderly (≥ 65 years), cigarette smoking, obesity, yearly dental visits, seeing a dentist only for treatment. Similarly, multiple logistic regression shows that the odds of adults with diabetes having dental caries were higher than among those without diabetes (adjusted risk ratio (OR)controlled diabetes = 1.84, ORuncontrolled diabetes = 1.87; p⟨0.05).

結論:

糖尿病は、米国成人の齲蝕スコアの高さおよび齲蝕リスクの高さと関連していた。

CONCLUSIONS: Diabetes was associated with a higher caries score and a greater risk for dental caries among US adults.