チェアサイド・アプローチで作製したモノリシック歯牙支持型二ケイ酸リチウム冠の長期生存率：15年間の結果

Long-term survival of monolithic tooth-supported lithium disilicate crowns fabricated using a chairside approach: 15-year results.

抄録

目的:

チェアサイドで作製した二ケイ酸リチウムセラミック製歯牙支持臼歯部単冠の臨床的性能を調査すること。

OBJECTIVES: To investigate the clinical performance of chairside fabricated tooth-supported posterior single crowns from lithium disilicate ceramic.

材料と方法:

2006年から2007年にかけて34本のクラウン(IPS e.max CAD, Ivoclar Vivadent, Schaan, Liechtenstein)を挿入し、15年後に再度評価した。生存率と成功率はKaplan-Meierに従って算出し、クラウンの品質は修正米国公衆衛生（USPHS）基準を用いて評価した。

MATERIALS AND METHODS: Thirty-four crowns (IPS e.max CAD, Ivoclar Vivadent, Schaan, Liechtenstein) were inserted between 2006 and 2007 and again evaluated after 15 years. Survival and success rates were calculated according to Kaplan-Meier, and the quality of the crowns was evaluated by using modified United States Public Health (USPHS) criteria.

結果:

22例のクラウンが回収可能であった；6例の患者は脱落者と定義された。平均観察期間は15.2年（±0.2）であった。6件の失敗（技術的失敗1件/生物学的失敗5件）があり、生存率は80.1%であった。成功率は64.2％であった。ベースラインと比較して、クラウンの粗さは増加し（p=0.021）、接着ギャップの大部分は変色した（p=0.001）。色調、歯牙、クラウンの完全性は、追跡調査期間中も安定していた（p≧0.317）。

RESULTS: Twenty-two crowns were available for recall; six patients were defined as dropouts. The mean observation period was 15.2 years (± 0.2). Six failures occurred (1 technical/5 biological) resulting in a survival rate of 80.1%. The success rate was 64.2%. The roughness of the crowns increased (p = 0.021) and the majority of adhesive gaps were discolored (p = 0.001) in comparison to baseline. The color, tooth, and crown integrity remained stable over the follow-up period (p ≥ 0.317).

結論:

チェアサイドアプローチを用いた歯牙支持型二ケイ酸リチウム冠の製作は、許容可能な長期生存率と成功率をもたらした。変色のため、デュアルキュア自己接着性レジンセメントを長期間使用すると、審美的に好ましくない結果が生じる可能性がある。

CONCLUSION: The fabrication of tooth-supported lithium disilicate crowns using a chairside approach yielded acceptable long-term survival and success rates. Due to discoloration, the long-term use of dual-cure self-adhesive resin cements might result in unpleasing esthetic results.

臨床的意義:

二ケイ酸リチウム臼歯部単冠の性能は、15年間の臨床使用後、優れた臨床品質から良好な臨床品質、および許容可能なイベント数を明らかにした。

CLINICAL RELEVANCE: The performance of posterior lithium disilicate single crowns revealed excellent to good clinical quality and an acceptable number of events after 15 years of clinical service.