異なる攪拌方法による加熱次亜塩素酸ナトリウムと予熱次亜塩素酸ナトリウムの歯管内浸透性の比較

Comparison of Dentinal Tubular Penetration of Intracanal Heated and Preheated Sodium Hypochlorite Through Different Agitation Techniques.

抄録

はじめに:

次亜塩素酸ナトリウム（NaOCl）の根管内潅注剤としての有効性は、歯内療法において広く議論されている。本研究では、さまざまなNaOCl適用様式の浸透能力を分析・比較し、根管清浄化促進に対するさまざまな攪拌戦略の影響を評価することを目的とした。

INTRODUCTION: The efficacy of sodium hypochlorite (NaOCl) as an intracanal irrigant is widely debated in endodontic therapy. This study aimed to analyze and compare the penetration abilities of different modes of NaOCl application and assess the impact of various agitation strategies on promoting root canal cleanliness.

材料と方法:

本研究では、168本の単根下顎前臼歯を無作為に8群に分けた。評価した5％NaOClの2つの適用様式は、根管内加熱と予熱であり、撹拌戦略には超音波、音波、および手動の動的撹拌が含まれた。サンプルを切開し、走査型電子顕微鏡で1000倍の倍率で観察した。

MATERIALS AND METHODS: This study included 168 single-rooted mandibular premolars that were randomly divided into 8 groups. The 2 modes of application of 5% NaOCl evaluated were intracanal heating and preheating, and the agitation strategies included ultrasonic, sonic, and manual dynamic agitations. The samples were sectioned and observed at a magnification of 1000 × under a scanning electron microscope.

結果:

分散分析の結果、各撹拌グループ間で統計的に有意な差が認められた（P<.05）。ポストホックテューキーテストにより、超音波攪拌を伴う予熱NaOCl、音波攪拌を伴う管内加熱NaOCl、手動の動的攪拌では、管腔先端3分の1のデブリスコアがそれぞれ1、4、5と有意に高いことが確認された。

RESULTS: The analysis of variance test showed a statistically significant difference among the various groups of agitation (P < .05). The post hoc Tukey test confirmed that preheated NaOCl with ultrasonic agitation, intracanal-heated NaOCl with sonic agitation, and manual dynamic agitation had significantly higher debris scores of 1, 4, and 5, respectively, in the apical third of the canal.

結論:

この結果から、根管内のデブリを減少させるためには、根管内加熱NaOClと超音波攪拌の併用が有効であることが示された。これらの知見は、歯内療法における根管内潅注剤としてのNaOClの使用を最適化する際に、適用様式と攪拌戦略の両方を考慮することの重要性を強調するものである。

CONCLUSION: The results indicated that the combination of intracanal-heated NaOCl and ultrasonic agitation is an effective method for reducing debris in the root canal system. These findings highlight the importance of considering both the mode of application and the agitation strategies when optimizing the use of NaOCl as an intracanal irrigant in endodontic therapy.