歯周欠損骨充填におけるrhFGF-2の役割：文献のシステマティックレビュー

The role of rhFGF-2 in periodontal defect bone fill: A systematic review of the literature.

抄録

背景:

歯周再生、特に骨内欠損には成長因子が使用され、成果を上げている。その中でも、線維芽細胞増殖因子-2（rhFGF-2）の組換え型も検討されている。

BACKGROUND: Growth factors have been used with success in periodontal regeneration, especially in intrabony defects. Among those, the recombined form of fibroblast growth factor-2 (rhFGF-2) has been also examined.

目的:

rhFGF-2単独または骨代替物を併用した歯周再生の成果を、主にRadiographic Bone Fill（RBF％）、二次的なPbing Pocket Depth（PPD）、Pbing Attachment Levels（PAL）の観点から考察する。

OBJECTIVE: To address the outcomes of periodontal regeneration using rhFGF-2 alone or in combination with bone substitutes primarily in terms of Radiographic Bone Fill (RBF%) and secondary Probing Pocket Depth (PPD), and Probing Attachment Levels (PAL).

材料と方法:

Ovidインターフェースを使用したMEDLINEとEMBASEでの検索は、2000年から2022年11月12日まで実施された。最初に特定された1289件の論文から、さらなる分析のために34件の研究が選択された。全文スクリーニングの結果、34件の研究のうち7件が包含基準を満たしたため、Newcastle-Ottawaスケール（NOS）に従って質を評価した後、システマティックレビューに組み入れました。少なくとも1つの壁に骨内欠損があり、ポケットの深さが4mm以上の患者を対象に、FGF-2単独または異なるキャリアとの併用による臨床的およびX線写真の結果（骨量、ポケット深さ、臨床的付着レベル）が調査されました。

MATERIAL AND METHODS: A search in MEDLINE and EMBASE using the Ovid interface was conducted from 2000 up to and including the 12th of November 2022. Starting from the initially identified 1289 articles, 34 studies were selected for further analysis. Following the full-text screening, 7 of the 34 studies met the inclusion criteria and thus were included in the systematic review after assessing their quality according to the Newcastle-Ottawa scale (NOS). Clinical and radiographic results (bone gain, pocket depth, and clinical attachment level) after the application of FGF-2 alone or in combination with different carriers were studied in patients with intrabony defects of at least one wall and pocket depth greater than 4 mm.

結果:

主要な結果RBF%は、rhFGF-2と骨補填材を併用した試験（74.6±20.0%）では、特定の成長因子単独またはネガティブコントロール（22.7±20.7%）を用いた他の試験と比較して、より高かった。副次的アウトカムに関しては、rhFGF-2単独または骨補填材との併用による追加的なベネフィットを示す解析はできなかった。

RESULTS: Primary outcomes: RBF% was higher in studies using a combination of rhFGF-2 and bone substitutes (74.6 ± 20.0%) compared to others using the specific growth factor alone or negative controls (22.7 ± 20.7%). In terms of secondary outcomes, the analysis failed to show an additional benefit from the use of the rhFGF-2 alone or in combination with bone substitutes.

結論:

rhFGF-2は、特に骨補填材と併用することで、歯周病欠損の治療においてRBF%を改善することができます。

CONCLUSION: rhFGF-2 can improve RBF% in the treatment of periodontal defects, especially when it is used in combination with a bone substitute.