異なるポストおよびコアシステムを用いて修復した重度に損傷した一次前歯の破折抵抗性のin vitro比較

In Vitro Comparison of Fracture Resistance of Severely Damaged Primary Anterior Teeth Restored with Different Post and Core Systems.

抄録

目的:

本研究の目的は、5つの異なるポスト・コアシステムで修復した重度損傷乳歯前歯の破折抵抗性（FR）を比較することである。

OBJECTIVES: This study aimed to compare the fracture resistance (FR) of severely damaged primary anterior teeth restored with five different post and core systems.

材料と方法:

このin vitro実験的研究では、60本の抜去した上顎中切歯を評価した。セメントエナメル接合部(CEJ)より1mm上方で水平に切離し、歯髄切開を行い、根管にメタペックスペーストを充填した。腔後の調製と光重合型グラスアイオノマー（厚さ1mm）による根充の封鎖後、(1)グラスファイバーポストとeverXコンポジット（短繊維で補強）、(2)グラスファイバーポストとバルクフィルコンポジット、(3)everXコンポジットポストとコア、(4)バルクフィルコンポジットポストとコア、(5)フィルテック従来型コンポジットポストとコアの5群（=12）に無作為に割り付けた。歯は5℃から55℃の間で5,000回の熱サイクルを受け、万能試験機（0.5mm/min、148°）でFRを測定した。破壊モードも決定した。データはANOVAとTukeyの検定により有意水準0.05で分析した。

MATERIALS AND METHODS: This in vitro, experimental study evaluated 60 extracted primary maxillary central incisors. The teeth were horizontally sectioned at 1 mm above their cementoenamel junction (CEJ), underwent pulpectomy, and their root canals were filled with Metapex paste. After post space preparation and sealing of root fillings with light-cure glass ionomer (1 mm thickness), the teeth were randomly assigned to five groups ( = 12) of (1) glass fiber post and everX composite (reinforced with short fibers), (2) glass fiber post and bulk-fill composite, (3) everX composite post and core, (4) bulk-fill composite post and core, and (5) Filtek conventional composite post and core. The teeth underwent 5,000 thermal cycles between 5°C and 55°C, and their FR was measured in a universal testing machine (0.5 mm/min, 148°). The mode of failure was also determined. Data were analyzed by ANOVA and Tukey's test at 0.05 level of significance.

結果:

FRは、ファイバーポストとeverXコンポジットで最も高く、Z250従来型コンポジットポストとコア群で最も低かった（< 0.001）。ファイバーポスト群とeverXコンポジット群のFRは、everXコンポジットポスト・コア群（＝0.04）、バルクフィルコンポジットポスト・コア群（＝0.001）、Z250コンポジットポスト・コア群（＜0.001）よりも有意に高かった。修復可能な骨折の頻度は、グラスファイバーポスト＋everXコンポジット群で最も高く（91.66％）、フィルテック従来型ポスト＋コア群で最も低かった（66.66％）（> 0.05）。

RESULTS: The FR was the highest in fiber post and everX composite, and the lowest in Z250 conventional composite post and core group ( < 0.001). The FR of fiber post and everX composite group was significantly higher than that of everX composite post and core ( = 0.04), bulk-fill composite post and core ( = 0.001), and Z250 composite post and core ( < 0.001) groups. The frequency of repairable fractures was the highest in glass fiber post plus everX composite (91.66%) and the lowest in Filtek conventional post and core group (66.66%) ( > 0.05).

結論:

このin vitro研究の限界の範囲内で、グラスファイバーポストと短繊維で補強したeverXコンポジットによる重度に損傷した上顎中切歯一次歯の修復は、そのFRを向上させ、修復物が破折した場合の修復可能性を高めることが示された。本テクニックは、簡便で時間の節約になるため、乳前歯の修復に推奨される可能性がある。

CONCLUSION: Within the limitations of this in vitro study, the results showed that restoration of severely damaged primary maxillary central incisors with glass fiber post and everX composite reinforced with short fibers enhanced their FR, and increased the chance of reparability in case of restoration fracture. This technique may be recommended for the restoration of primary anterior teeth since it is simple and saves time.