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J Endod.2023 Jul;49(7):894-900.

次亜塩素酸カルシウムと歯内療法で一般的に使用される洗浄剤との相互作用:化学的分析

Interactions Between Calcium Hypochlorite and Irrigants Commonly Used in Endodontic Practice: A Chemical Analysis.

PMID: 37178758

抄録

はじめに:

この研究は、エレクトロスプレーイオン化四重極飛行時間型質量分析法を用いて、次亜塩素酸カルシウム(Ca[OCl])と他の歯内療法用潅注剤との化学的相互作用から生じる可能性のある生成物を同定することを目的とした。

INTRODUCTION: This study aimed to identify possible products resulting from chemical interactions between calcium hypochlorite (Ca[OCl]) and other irrigants for endodontic use using electrospray ionization quadrupole time-of-flight mass spectrometry.

方法:

5.25%Ca(OCl)は、70%エタノール溶液、蒸留水、生理食塩水(0.9%塩化ナトリウム)、5%チオ硫酸ナトリウム、10%クエン酸、17%エチレンジアミン四酢酸(EDTA)、または2%クロルヘキシジン(CHX)と混合した。反応比は1:1で、得られた生成物をエレクトロスプレーイオン化四重極飛行時間型質量分析計で分析した。

METHODS: The 5.25% Ca(OCl) was associated with either 70% ethanol solution, distilled water, saline solution (0.9% sodium chloride), 5% sodium thiosulfate, 10% citric acid, 17% ethylenediaminetetraacetic acid (EDTA), or 2% chlorhexidine (CHX). The reaction ratio was 1:1 and the products obtained were analyzed by electrospray ionization quadrupole time-of-flight mass spectrometry.

結果:

Ca(OCl)とCHXの相互作用により、パラクロロアニリンは確認されず、橙褐色の沈殿物が生成し、Ca(OCl)とチオ硫酸ナトリウムの相互作用により、乳白色の沈殿物が生成した。さらに、酸化剤とEDTAやクエン酸を反応させると塩素ガスが発生した。70%エタノール、蒸留水、生理食塩水では沈殿もガス放出も起こらなかった。

RESULTS: The interactions between Ca(OCl) and CHX generated an orange-brown precipitate, without identification of para-chloroaniline and between Ca(OCl) and sodium thiosulfate, a milky-white precipitate. Furthermore, when the oxidizing agent was associated with EDTA and citric acid, chlorine gas was released. As for the other associations, 70% ethanol, distilled water, and saline solution, no precipitation or gas release occurred.

結論:

橙褐色の沈殿はグアニジンニトロゲンの塩素化によるものであり、乳白色の沈殿は酸化剤の部分中和によるものである。塩素ガスの放出は、混合物のpHが低いために起こり、塩素の生成と分解が急速に進む。この観点から、Ca(OCl)とCHX、クエン酸、EDTAの間に蒸留水、生理食塩水、エタノールで洗浄した中間体を入れることは、これらの潅注剤を管内で使用する必要がある場合に副生成物の生成を防ぐのに適切であると思われる。さらに、チオ硫酸ナトリウムを使用する必要がある場合は、酸化溶液に使用するよりも多量の溶液を使用しなければならない。

CONCLUSIONS: The orange-brown precipitate occurs due to the chlorination of guanidine nitrogens, and the milky-white precipitate is due to the partial neutralization of the oxidizing agent. The release of chlorine gas occurs due to the low pH of the mixture, which results in the rapid formation and decomposition of chlorine. In this context, an intermediate rinsed with distilled water, saline solution, and ethanol between Ca(OCl) and CHX, citric acid, and EDTA seems to be appropriate to prevent the formation of by-products when these irrigants need to be used in the canal. Furthermore, if it is necessary to use sodium thiosulfate, a larger volume of the solution must be used compared to that used for the oxidizing solution.