初期根管治療後の化学的および化学的機械的チャレンジによる象牙質の損失と表面変質

Dentin Loss and Surface Alteration Through Chemical and Chemomechanical Challenge after Initial Root Instrumentation.

抄録

目的:

超音波インスツルメンテーション、ハンドスケーラー、エリスリトールエアフローで前処理した根面について、化学的および化学機械的チャレンジによって引き起こされる根面粗さと物質損失を評価すること。

PURPOSE: To assess the root surface roughness and substance loss induced by chemical and chemomechanical challenges on root surfaces pretreated with ultrasonic instrumentation, a hand scaler, or erythritol airflow.

材料と方法:

本研究では、120個の牛歯象牙質標本を使用した。第1群および第2群：2000グリットおよび4000グリットのカーボランダムペーパーで研磨したが器具は使用しなかった（「未処理」）、第3群および第4群：ハンドスケーラー、第5群および第6群：超音波器具、第7群および第8群：エリスリトールエアフローの8群に分け、以下のように処理した。その後、グループ1、3、5、7のサンプルはケミカルチャレンジ（5 x 2 min HCl [pH 2.7]）を受け、グループ2、4、6、8のサンプルはケモメカニカルチャレンジ（5 x 2 min HCl [pH 2.7] + 2 min brush）を受けた。表面粗さと物質損失は、プロファイルメーターで測定されました。

MATERIALS AND METHODS: One hundred twenty (120) bovine dentin specimens were used in this study. Specimens were divided into eight groups and treated as follows: groups 1 and 2: polished with 2000- and 4000-grit carborundum papers but not instrumented ('untreated'); groups 3 and 4: hand scaler; groups 5 and 6: ultrasonic instrumentation; groups 7 and 8: erythritol airflow. Samples from groups 1, 3, 5, and 7 then underwent a chemical challenge (5 x 2 min HCl [pH 2.7]), whereas samples from groups 2, 4, 6, and 8 were subjected to a chemomechanical challenge (5 x 2 min HCl [pH 2.7] + 2 min brushing). Surface roughness and substance loss were measured profilometrically.

結果:

ケモメカニカルチャレンジで最も物質損失が少なかったのは、エリスリトールエアフロー処理（4.65 ± 0.93 μm）、次いで超音波処置（7.30 ± 1.42 μm）、ハンドスケーラー（8.30 ± 1.38 μm）で、ハンドスケーラーと超音波チップの2つは統計的に有意差はなかった。ケモメカニカルチャレンジ後の粗さは、超音波処理した試料（1.25 ± 0.85 µm）が最も高く、次いでハンドスケーリングした試料（0.24 ± 0.16 µm）、エリスリトールエアフローを適用した試料（0.18±0.09μm）であった。後者2つの間には統計的に有意な差はなかったが、いずれも超音波処理した試料とは統計的に有意な差があった。ハンドスケーラー（0.75±0.15μm）、超音波チップ（0.65±0.15μm）、エリスリトールエアフロー（0.75±0.15μm）で前処理した試料では、ケミカルチャレンジによる物質損失の統計的有意差は観察されない。ケミカルチャレンジは、ハンドスケーラー、超音波チップ、エリスリトールエアフローで処理された表面を滑らかにした。

RESULTS: The least substance loss through chemomechanical challenge was noted after erythritol airflow treatment (4.65 ± 0.93 µm), followed by ultrasonic instrumentation (7.30 ± 1.42 µm) and the hand scaler (8.30 ± 1.38 µm); the last two (hand scaler and ultrasonic tip) did not differ statistically significantly. The highest roughness after chemomechanical challenge was observed on ultrasonically treated specimens (1.25 ± 0.85 µm), followed by hand-scaled specimens (0.24 ± 0.16 µm) and those subject to erythritol airflow (0.18 ± 0.09 µm); there was no statistically signficant difference between the latter two, but they both differed statistically significantly from the ultrasonically treated specimens. No statistically significant difference in substance loss through the chemical challenge was observed between specimens pretreated by the hand scaler (0.75 ± 0.15 µm), ultrasonic tip (0.65 ± 0.15 µm), and erythritol airflow (0.75 ± 0.15 µm). The chemical challenge smoothed the surfaces treated with the hand scaler, ultrasonic tip, and erythritol airflow.

結論:

エリスリトールパウダーエアフローで前処理した象牙質は，超音波やハンドスケーラーで処理した象牙質よりも，化学機械的チャレンジに対して高い抵抗性を示した．

CONCLUSION: Dentin pretreatment with erythritol powder airflow resulted in a higher resistance to chemomechanical challenge than did dentin treated ultrasonically or with the hand scaler.