薬物療法に関連した顎骨壊死に関する医師と歯科医師の知識、態度、実践：横断的調査

Knowledge, attitudes and practices of physicians and dentists on medication-related osteonecrosis of the jaw: a cross-sectional survey.

抄録

背景 ビスフォスフォネート系薬剤は顎骨壊死を引き起こす可能性があり、これは珍しいが深刻な合併症である。本調査では、薬剤関連顎骨壊死（MRONJ）に関する歯科医師と医師の知識、態度、実践を探る。方法 2021年3月から6月にかけて、パキスタンの2次および3次ケア病院の医師と歯科医師を対象に横断的調査を実施した。データは、患者へのビスフォスフォネートの処方や骨壊死の管理に携わる対象臨床医に配布されたウェブベースの質問票によって収集された。データ解析にはSPSS Statistics 23.0を使用した。記述変数の頻度と割合が報告された。結果 回答率は29％であった。哺乳類ラパマイシン標的阻害剤が骨壊死につながる可能性があることを知っていた歯科医師は6名（n = 6/61、9.8%）のみであった。ビスフォスフォネート製剤の副作用の可能性について患者に説明している医師は、わずか3分の1（n = 9/26；34.6％）であった。また、最も多く確認された危険因子は投与期間（n = 77/87、88.5％）、最も少なく確認されたのは性別（n = 34/87、39.0％）だった。結論 今回の調査では、MRONJに関する最新のガイドラインについて回答者が十分に知らないことが明らかになった。大多数の医師は、ビスフォスフォネート製剤やその他の関連薬を処方する前に歯科医に患者を紹介していない。

Background Bisphosphonate medication can cause osteonecrosis of the jaw, which is an uncommon but serious complication. This survey explores the knowledge, attitudes and practices of dentists and physicians regarding medication-related osteonecrosis of the jaw (MRONJ).Methods A cross-sectional study was conducted among physicians and dentists of Pakistan's secondary and tertiary care hospitals between March and June 2021. Data were collected through a web-based questionnaire distributed among the eligible clinicians involved in prescribing bisphosphonates to patients or management of osteonecrosis. SPSS Statistics 23.0 was used for the data analysis. The frequencies and proportions of the descriptive variables were reported.Results A response rate of 29% was achieved. Only six dentists (n = 6/61; 9.8%) were aware that mammalian target of rapamycin inhibitors could lead to osteonecrosis. Only one-third (n = 9/26; 34.6%) of physicians informed their patients about the possible side effects of bisphosphonates. The most commonly identified risk factor among them was the duration of the drug (n = 77/87; 88.5%) and the least identified was gender (n = 34/87; 39.0%).Conclusions Our study revealed insufficient knowledge among the respondents about the recently updated established guidelines available on MRONJ. The majority of physicians don't refer patients to dentists before prescribing bisphosphonates and other associated medications.