審美的な唇の位置を決定するための分析基準線の信頼性：一貫性、感度、特異性の評価

The reliability of analytical reference lines for determining esthetically pleasing lip position: An assessment of consistency, sensitivity, and specificity.

抄録

はじめに:

この研究は、最も一貫性のある基準線を調査し、その感度と特異性を評価することにより、審美的な唇の位置を臨床的に決定するための、シンプルでありながら信頼性の高い軟組織パラメータを同定することを目的とした。

INTRODUCTION: This study aimed to identify a simple yet reliable soft-tissue parameter for the clinical determination of esthetic lip position by investigating the most consistent reference lines and assessing their sensitivity and specificity.

方法:

18歳以上の中国人患者5745人の記録をスクリーニングした。研究の第一部では、96人（男性33人、女性63人）の審美的な顔貌を持つ側視写真を選択した。各写真の横顔の審美性は、まず52人の歯科学生が採点し、続いて97人の一般人が5段階の魅力度で採点した。各性別で最高得点を得た写真の上位25％（男性8名、女性16名）について、審美的な唇の位置を決定するために、一般的に使用される6本の基準線の一貫性を評価した。研究のパートIIでは、審美的に好ましくない横顔と判断された患者86人（男性43人、女性43人）の横顔写真におけるシュタイナー線（S）およびリケッツ線（E）に対する唇の位置を、中国の映画スターアイドル86人（男性43人、女性43人）のものと比較した。

METHODS: A total of 5745 records from Chinese patients aged >18 years were screened. In part I of the study, lateral view photographs of 96 subjects (33 males, 63 females) with esthetic facial profiles were selected. The profile esthetics of each photograph was first scored by 52 dental students, followed by 97 laypeople on a 5-point attractiveness scale. For the top 25% of photographs with the highest score for each sex (8 males, 16 females), the consistency of 6 commonly used reference lines were assessed to determine the esthetic lip position. In part II of the study, lip positions relative to Steiner's (S) and Ricketts' (E) lines in the profile photographs of 86 patients (43 males, 43 females) deemed to have an esthetically unpleasing profile were compared with those in 86 Chinese movie star idols (43 males, 43 females).

結果:

研究のパートIでは、S、E、Burstone's (B)ラインが上唇と下唇で最も低い標準偏差を示した。Bラインは平均絶対値が高いため、さらなる分析から除外され、SラインとEラインが研究のパートIIにおける主観的評価に用いられた。パートIIでは、Sラインは男性で86.0％、女性で86.0％の感度、81.4％、83.7％の特異度を示した。一方、Eラインは男性、女性でそれぞれ88.4％、93.0％の感度、79.1％、74.4％の特異度を示した。

RESULTS: In part I of the study, the S, E, and Burstone's (B) lines exhibited the lowest standard deviations for the upper and lower lips. B line was excluded from further analysis because of its higher mean absolute values, and S and E lines were used for the subjective assessment in part II of the study. In part II, the S line showed a sensitivity of 86.0% and 86.0% and a specificity of 81.4% and 83.7% for males and females, respectively. In contrast, the E line presented a sensitivity of 88.4% and 93.0% and a specificity of 79.1% and 74.4% for males and females, respectively.

結論:

S、E、Bラインは男女ともに最も一貫した軟組織パラメータであったが、絶対値が小さいため、唇の位置の迅速な臨床評価には3つのうちSラインがより便利であろう。さらに、SラインとEラインの性能は男女ともに同様であり、審美的な唇の位置の評価にこれらのラインを使用することを支持するものであった。

CONCLUSIONS: S, E, and B lines were the most consistent soft-tissue parameters among both sexes; however, because of the smaller absolute values, the S line would be more convenient among the 3 for a quick clinical assessment of lip position. Moreover, the performance of both S and E lines was similar among both sexes, which supports using these lines in assessing the esthetic lip position.