歯間清掃補助剤による人工バイオフィルム除去効果に及ぼす歯冠輪郭の影響：in vitro試験

Effects of crown contour on artificial biofilm removal efficacy with interdental cleaning aids: An in vitro study.

抄録

目的:

様々なインプラント支持歯冠デザインにおける人工バイオフィルム除去のための様々な歯間清掃補助剤の有効性を評価すること。

OBJECTIVES: To evaluate the efficacy of various interdental cleaning aids for artificial biofilm removal on different implant-supported crown designs.

方法:

第一大臼歯を欠損した下顎模型を作製し、単一インプラントアナログを装着し、異なるデザインのクラウン（コンケーブ、ストレート、コンベックス）を装着した。人工バイオフィルムは咬合スプレーを用いて作製した。30人のボランティア（歯周病専門医、歯科衛生士、一般人）に咬合間領域の清掃を依頼した。クラウンのネジを外し、標準化された環境で写真を撮影した。結果は、被検面の面積に対する清掃面の面積を示す清掃率で測定した。

METHODS: Mandibular models with missing first molar were fabricated and installed with single implant analogs and loaded with crowns of different designs (concave, straight, and convex). Artificial biofilm was made with occlusion spray. Thirty volunteers (periodontists, dental hygienists, and laypersons) were asked to clean the interproximal areas. The crowns were unscrewed and photographed in a standardized setting. The outcome was measured by the cleaning ratio which represents the cleaned surfaces in relation to the area of the tested surface.

結果:

ウォーターフロッサーを除くすべてのツールで、基底面の凹面クラウンに有意な差（p<.001）が認められた。参加者」因子を除き、「清掃用具」、「歯面」、「歯冠のデザイン」（p<.0001）による全体的な効果が認められた。各清掃用具の平均清掃率および表面全体の合計清掃率は、以下のとおりであった（単位：％）：デンタルフロス：43.02±23.93、スーパーフロスデンタルフロス：43.02±23.93、スーパーフロス：42.51±25.92、電動歯間ブラシ：36.21±18.78、歯間ブラシ：29.10±15.95、電動ウォーターフロッサー：9.72±8.14であった。デンタルフロスとスーパーフロスは、プラーク除去において他の道具よりも有意に優れていた（p<.05）。

RESULTS: A significant difference in favor of concave crown (p < .001) on the basal surface was cleaned by all tools, except the water flosser. There was evidence of an overall effect of "cleaning tool," "surface," and "crown design" (p < .0001) except for the "participant" factor. The mean cleaning ratio for each cleaning tool and overall combined surfaces were (in%): dental floss: 43.02 ± 23.93, superfloss: 42.51 ± 25.92, electric interspace brush: 36.21 ± 18.78, interdental brush: 29.10 ± 15.95, and electric water flosser: 9.72 ± 8.14. Dental floss and superfloss were significantly better (p < .05) than other tools in removing plaque.

結論:

コンケーブクラウンの輪郭が最も人工的なバイオフィルム除去効果が高く、次いで基底面のストレートクラウンとコンベックスクラウンであった。デンタルフロスとスーパーフロスは、人工バイオフィルム除去に最も効果的な歯間清掃器具であった。試験した清掃器具のいずれも、咬合面間/基底面から人工バイオフィルムを完全に除去することはできなかった。

CONCLUSIONS: Concave crown contour had the greatest artificial biofilm removal, followed by straight and convex crowns at the basal surface. Dental floss and superfloss were the most effective interdental cleaning devices for artificial biofilm removal. None of the tested cleaning devices were able to completely remove the artificial biofilm from the interproximal/basal surfaces.