異なるスパン長の歯牙支持固定式人工歯根（FDP）の技術的合併症：15年までの後方視的研究

Technical complications with tooth-supported fixed dental prostheses (FDPs) of different span lengths: an up to 15-year retrospective study.

抄録

背景:

長いスパンの歯科ブリッジは支台歯や歯周部に過大な負荷を与え、ブリッジの破折や歯周障害を引き起こす可能性がある。しかし、ショートスパンブリッジとロングスパンブリッジでは予後が同等であるという報告もある。この臨床研究は、異なるスパンの固定式歯科補綴物（FDP）に関連する技術的合併症を調査することを目的とした。

BACKGROUNDS: Long-span dental bridges may cause excessive load on abutment teeth and the periodontal area, which may lead to bridge fractures or periodontal problems. However, some reports have revealed that short- and long-span bridges can provide a similar prognosis. This clinical study aimed to investigate the technical complications associated with fixed dental prostheses (FDPs) of different span lengths.

方法:

過去にセメントで固定されたFDPを装着したすべての患者を対象に、経過観察中に臨床検査を行った。デザイン、材料の種類、部位、合併症の種類など、FDPに関連するいくつかのデータを登録した。分析した主な臨床因子は技術的合併症であった。技術的合併症が検出された場合のFDPの累積生存率を算出するため、生命表生存率分析を行った。

METHODS: All patients with previously cemented FDPs were clinically examined during their follow-up visits. Several data related to FDPs were registered, such as design, material type, location, and type of complication. The main clinical factors analyzed were technical complications. Life table survival analyses were performed to calculate the cumulative survival rate of FDPs when technical complications were detected.

結果:

この研究では、229人の患者、258個の人工関節、平均98ヵ月の追跡調査が行われた。74本の人工歯が技術的合併症に悩まされ、最も一般的な合併症はセラミックの破折またはチッピング（n=66）であった。ロングスパン人工関節の長期評価では、ショートスパン人工関節に比 べ、技術的合併症の発生率が有意に高かった(P=,003)。ショートスパンFDPの累積生存率は、5年目で91％、10年目で68％、15年目で34％であった。ロングスパンFDPの累積生存率は、5年目で85％、10年目で50％、15年目で18％であった。

RESULTS: The study examined 229 patients with a total number of 258 prostheses and an average of 98 months of follow-up. Seventy-four prostheses suffered from technical complications, and the most common complication was ceramic fracture or chipping (n = 66), while loss of retention occurred in 11 prostheses. The long-term evaluation of long-span prostheses revealed a significantly higher technical complication rate compared to short-span prostheses (P = ,003). The cumulative survival rate for short-span FDPs was 91% in year 5, 68% in year 10, and 34% in year 15. For long-span FDPs, the cumulative survival rate was 85% in year 5, 50% in year 10, and 18% in year 15.

結論:

ロングスパンの人工関節（5ユニット以上）は、ショートスパンの人工関節と比較して、長期評価後の技術的合併症発生率が高くなる可能性がある。

CONCLUSION: Long-span prostheses (5 units or more) can be associated with a higher technical complication rate compared to short-span prostheses after long-term evaluation.