スリーブタイプ、除染、キャリブレーションに基づく口腔内スキャナーの精度

Accuracy of an intraoral scanner based on sleeve type, decontamination, and calibration.

抄録

本研究の目的は、口腔内スキャナーの精度を、カメラのスリーブタイプ、除染プロトコル、キャリブレーションの状態に基づいて評価することである。ヒトの抜去歯5本を石こう模型にセットし、さまざまな間接修復の準備を行った。基準として、卓上型スキャナーで光学印象を完成させた。滅菌可能なスリーブ、単回使用プラスチック窓付きオートクレーブ可能なスリーブ、または単回使用使い捨てプラスチックスリーブを使用し、較正済みまたは未較正の口腔内スキャナーに装着して、合計160個の光学印象を完成させた。滅菌可能なスリーブでは、高水準消毒（HLD）または乾熱滅菌（DHS）の2つの汚染除去プロトコルを使用し、スキャンはベースライン時および各プロトコルの25サイクル後と50サイクル後に実施した。オートクレーブ可能（AS）スリーブおよび使い捨てシングルユース（SU）スリーブについては、ベースライン時のみスキャンを実施した。スリーブタイプ（HLD、DHS、AS、SU）×除染状況（ベースライン、25サイクル［HLDまたはDHS］、50サイクル［HLDまたはDHS］）×較正状況（較正済みスキャナーまたは較正なしスキャナー）。個々の光学印象は，準備した歯面を基準点として3次元ベストフィット重ね合わせを用いて基準標準印象と比較し，各重ね合わせについて3次元直線差を算出した．各印象について、正の距離の中央値と負の距離の絶対値の中央値を平均し、ベースラインからの平均中央値を算出した。データはKruskal-WallisおよびMann-Whitney U検定（α=0.05）で分析した。直線距離の中央値には、スリーブの種類、除染プロトコール、キャリブレーションの状態にかかわらず、統計的に有意な差は認められなかった（P > 0.05）。全群で、11.78μmから14.00μmの範囲で、統計的に同程度の直線距離のずれが認められた。最も精度の高いスリーブはプラスチック製の単回使用スリーブであったが、その結果は多回使用スリーブの結果と有意差はなかった。この結果から、現在入手可能などのカメラスリーブも、臨床の場において同様の精度を提供することが可能であり、使い捨てスリーブは、現在受け入れられているマルチユーススリーブに代わる実行可能な選択肢であることが示された。

The purpose of this study was to evaluate the accuracy of an intraoral scanner based on camera sleeve type, decontamination protocol, and calibration status. Five extracted human teeth were set into a gypsum stone model and prepared for various indirect restorations. An optical impression was completed with a benchtop scanner to serve as a reference standard. A total of 160 optical impressions were completed using a sterilizable sleeve, an autoclavable sleeve with a single-use plastic window, or a single-use disposable plastic sleeve attached to a calibrated or an uncalibrated intraoral scanner. For the sterilizable sleeves, 2 decontamination protocols were used--high-level disinfection (HLD) or dry heat sterilization (DHS)--and scans were performed at baseline and after 25 and 50 cycles for each protocol. For the autoclavable (AS) and disposable single-use (SU) sleeves, scans were performed at baseline only. Thus, there were 10 optical impressions per test condition: sleeve type (HLD, DHS, AS, or SU) × decontamination status (baseline, 25 cycles [HLD or DHS], or 50 cycles [HLD or DHS]) × calibration status (calibrated or uncalibrated scanner). The individual optical impressions were compared to the reference standard impression by using 3-dimensional best-fit superimposition with the prepared tooth surfaces as reference points, and 3-dimensional linear differences were calculated for each superimposition. The median positive and absolute value median negative distance measurements were averaged for each impression to generate an average median discrepancy from baseline. The data were analyzed with Kruskal-Wallis and Mann-Whitney U tests (α = 0.05). No statistically significant differences in the median linear distance were found, regardless of sleeve type, decontamination protocol, or calibration status (P > 0.05). All groups demonstrated statistically similar linear disparities, ranging from 11.78 to 14.00 μm. The most precise sleeves were the single-use plastic sleeves, although their results were not significantly different from those of the multiuse sleeve. The results indicated that any of the currently available camera sleeves can provide similar accuracy in a clinical setting and that single-use disposable sleeves are a viable alternative to the currently accepted multiuse sleeves.