血糖状態と網膜年齢差との関連：英国バイオバンク研究からの知見

Glycemic status and its association with retinal age gap: Insights from the UK biobank study.

抄録

目的:

異なる血糖状態と網膜年齢差を指標とした生物学的年齢との関連を調査すること。

OBJECTIVE: To investigate associations between different glycemic status and biological age indexed by retinal age gap.

方法:

UK Biobank研究の参加者のうち、血糖状態および適格な網膜画像データが入手可能な28,919人を本解析の対象とした。血糖状態には、2型糖尿病（T2D）の疾患状態、血漿糖化ヘモグロビン（HbA1c）およびグルコースの血糖指標を含む。網膜年齢差は、網膜予測年齢と年齢との差と定義した。線形回帰モデルは、異なる血糖状態と網膜年齢差との関連を推定した。

METHODS: A total of 28,919 participants from the UK Biobank study with available glycemic status and qualified retinal imaging data were included in the present analysis. Glycemic status included type 2 diabetes mellitus (T2D) disease status and glycemic indicators of plasma glycated hemoglobin (HbA1c) and glucose. Retinal age gap was defined as the difference between the retina-predicted age and chronological age. Linear regression models estimated the association of different glycemic status with retinal age gap.

結果:

糖尿病前症およびT2Dは、正常血糖と比較して、より高い網膜年齢ギャップと有意に関連していた（回帰係数[β]=0.25、95％信頼区間[CI]：0.11-0.40、P＝0.001；β＝1.06、95％CI：0.83-1.29、P＜0.001；それぞれ）。多変量線形回帰ではさらに、HbA1cの増加が、すべての対象者またはT2Dのない対象者において、より高い網膜年齢差と独立して関連していることがわかった。HbA1cおよびグルコースの増加群では、正常値群と比較して有意な正の関連が認められた。これらの所見は糖尿病性網膜症を除外した後も有意であった。

RESULTS: Prediabetes and T2D was significantly associated with higher retinal age gaps compared to normoglycemia (regression coefficient [β] = 0.25, 95% confidence interval [CI]: 0.11-0.40, P = 0.001; β = 1.06, 95% CI: 0.83-1.29, P < 0.001; respectively). Multi-variable linear regressions further found an increase of HbA1c was independently associated with higher retinal age gaps among all subjects or subjects without T2D. Significant positive associations were noted across the increasing HbA1c and glucose groups with retinal age gaps compared to the normal level group. These findings remained significant after excluding diabetic retinopathy.

結論:

血糖値異常は網膜年齢差を指標とした老化促進と有意に関連しており、血糖状態を維持することの重要性が強調された。

CONCLUSIONS: Dysglycemia was significantly associated with accelerated ageing indexed by retinal age gaps, highlighting the importance of maintaining glycemic status.