非外科的歯周治療後のプロービングポケット深さの減少：歯に関連する因子

Probing pocket depth reduction after non-surgical periodontal therapy: Tooth-related factors.

抄録

背景:

非外科的歯周治療（NST）後のプロービングポケットデプス（PPD）の減少に影響する歯関連因子を検討する。

BACKGROUND: To investigate tooth-related factors that influence the reduction of probing pocket depths (PPD) after non-surgical periodontal therapy (NST).

方法:

総歯数16,825本、患者数7,466名を対象とし、レトロスペクティブに分析した。NST後のPPD低下と歯に関連する因子（歯の種類、歯根の数、歯根膜の侵襲、活力、可動性、修復物の種類）との相関をロジスティックマルチレベル回帰を用いて統計解析した。

METHODS: Seven hundred forty-six patients with a total of 16,825 teeth were included and retrospectively analyzed. PPD reduction after NST was correlated with the tooth-related factors; tooth type, number of roots, furcation involvement, vitality, mobility, and type of restoration; using logistic multilevel regression for statistical analysis.

結果:

NSTは、層別プロービングデプス全体でプロービングデプスを減少させることができた（1.20±1.51mm、p≦0.001）。この減少は、ベースライン時のプロービングデプスが高い歯で有意に高かった。PPDが6mm以上のポケットでは、NST後もPPDは高いままであった。歯の種類、歯根の数、歯根端浸潤、活力、可動性、および修復物の種類は、ポケット閉鎖率と有意かつ独立して関連している。

RESULTS: NST was able to reduce probing depth overall stratified probing depths (1.20 ± 1.51 mm, p ≤ 0.001). The reduction was significantly higher at teeth with higher probing depths at baseline. At pockets with PPD ≥ 6 mm, PPD remains high after NST. Tooth type, number of roots, furcation involvement, vitality, mobility, and type of restoration are significantly and independently associated with the rate of pocket closure.

結論:

歯牙に関連する因子である歯牙の種類、歯根の数、歯根膜の侵襲、活力、可動性、および修復物の種類は、第I相および第II相治療に有意かつ臨床的に関連する影響を与えた。これらの因子を事前に考慮することで、十分な効果が得られない部位や、最終的に治療エンドポイントを達成するために再装着や歯周外科などの追加治療が必要となる可能性を予測することができる。

CONCLUSIONS: The tooth-related factors: tooth type, number of roots, furcation involvement, vitality, mobility, and type of restoration had a significant and clinically relevant influence on phase I and II therapy. Considering these factors in advance may enhance the prediction of sites not responding adequately and the potential need for additional treatment, such as re-instrumentation or periodontal surgery, to ultimately achieve the therapy end points.