咀嚼筋活動および咬合機能と頭蓋顔面形態との相関：前向きコホート研究

Correlation of masticatory muscle activity and occlusal function with craniofacial morphology: a prospective cohort study.

抄録

目的:

咀嚼筋活動や咬合機能などの咀嚼機能は、頭蓋顔面形態によって影響を受ける可能性がある。本研究は、少なくとも2年前に矯正治療を終了し、咬合が安定している参加者を対象に、頭蓋顔面形態と咀嚼機能の関係を調査することを目的とした。

OBJECTIVES: Masticatory function, including masticatory muscle activity and occlusal function, can be affected by craniofacial morphology. This study aimed to investigate the relationship between craniofacial morphology and masticatory function in participants who had completed orthodontic treatment at least two years before and had stable occlusion.

材料と方法:

健康な被験者42名を前向きに登録し、下顎平面角によって3つの垂直セファログループに分けた。咬筋および前側頭筋の咀嚼筋活動（MMA）を表面筋電図を用いて評価した。本研究で咬合機能と定義した咬合接触面積（OCA）と咬合力（OF）は、咬合圧マッピングシステムを用いて評価した。咀嚼筋効率（MME）は、MMAをOFで除して算出した。頭蓋顔面形態は側方セファログラムを用いて分析した。咀嚼機能は一元配置分散分析を用いて比較した。ピアソン相関を用いて、頭蓋顔面形態と咀嚼機能の関係を評価した。

MATERIALS AND METHODS: Fourty-two healthy participants were prospectively enrolled and divided into three vertical cephalometric groups according to the mandibular plane angle. Masticatory muscle activity (MMA) in the masseter and anterior temporalis muscles was assessed using surface electromyography. The occlusal contact area (OCA) and occlusal force (OF), defined as occlusal function in this study, were evaluated using occlusal pressure mapping system. Masticatory muscle efficiency (MME) was calculated by dividing MMA by OF. The craniofacial morphology was analyzed using a lateral cephalogram. The masticatory function was compared using one-way analysis of variance. Pearson correlations were used to assess relationships between craniofacial morphology and masticatory function.

結果:

低発達群では、咬筋（167.32±74.92μV、0.14±0.06μV/N）および前側頭筋（0.18±0.08μV/N、p<0.05）のMMAが最も低く、MMEが最も高かった。咬筋のMMAは下顎平面角（r=0.358）と正の関係を示したが、OCA（r=-0.422）とOF（r=-0.383）は負の関係を示した（p<0.05）。前側頭筋活動は、顎骨高さと負の相関を示した（r=-0.364、p<0.05）。

RESULTS: The hypodivergent group had the lowest MMAand the highest MME in the masseter (167.32 ± 74.92 µV and 0.14 ± 0.06 µV/N, respectively) and anterior temporalis muscles (0.18 ± 0.08 µV/N, p < 0.05). MMA in the masseter showed a positive relationship with mandibular plane angle (r = 0.358), whereas OCA (r = -0.422) and OF (r = -0.383) demonstrated a negative relationship (p < 0.05). The anterior temporalis muscle activity negatively correlated with ramus height (r = -0.364, p < 0.05).

結論:

垂直的な頭蓋顔面形態は咀嚼機能と関連していた。低乖離の人はMMAが低く、咬合機能が高いため、咀嚼筋の効率が良い可能性がある。

CONCLUSIONS: Vertical craniofacial morphology was related to masticatory function. Hypodivergent individuals may have low MMA and high occlusal function, resulting in good masticatory muscle efficiency.

臨床的意義:

歯列矯正診断および補綴治療計画において、低乖離症例は慎重な考慮が必要である。

CLINICAL RELEVANCE: Hypodivergent individuals require careful consideration in orthodontic diagnosis and prosthetic treatment planning.