歯列矯正の接着手順がバイオフィルム形成に及ぼす影響

Influence of the orthodontic bonding procedure on biofilm formation.

抄録

はじめに:

矯正歯科において、ホワイトスポット病変は、接着ブラケット周囲の頬側歯面の脱灰に起因する持続的かつ広範な問題である。ブラケット周囲に残存する接着剤は表面粗さをもたらし、これが脱灰の一因となる可能性がある。本研究では、う蝕の主要な病原体であるStreptococcus sobrinusの接着に関して、矯正用ブラケットの従来の接着システムと最新の接着システム（APCフラッシュフリー技術）を比較することを目的としたin vitro試験を行った。

INTRODUCTION: In orthodontics, white spot lesions are a persistent and widespread problem caused by the demineralization of buccal tooth surfaces around bonded brackets. The remaining adhesive around the brackets leads to surface roughness, which might contribute to demineralization. The present in vitro study aimed to compare a conventional and a modern adhesive system (APC Flash-Free technology) for orthodontic brackets with regard to the adhesion of Streptococcus sobrinus, a leading caries pathogen.

方法:

このin vitro研究では、20本の前臼歯を用い、10個のAPC Flash-Free接着剤コーティングセラミックブラケット（FF）と10個の従来型接着（CB）セラミック透明ブラケットを比較した。試料はS.sobrinus懸濁液中で3時間培養した。細菌の形成を評価するため、試料を走査型電子顕微鏡（SEM）で分析した。画像処理ソフトウェアを用いて、両群の接着部および移行部におけるコロニー形成率（PVC）を定量化し、統計的に比較した。

METHODS: This in vitro study included 20 premolar teeth and compared 10 APC Flash-Free adhesive-coated ceramic brackets (FF)with 10 conventionally bonded (CB) ceramic clarity brackets. Specimens were incubated in an S. sobrinus suspension for 3 h. To evaluate the bacterial formation, samples were analysed with a scanning electron microscope (SEM). Imaging software was used to quantify and statistically compare percentage values of colonization (PVC) in both groups' adhesion and transition areas.

結果:

接着部と移行部において、バイオフィルム形成に有意な差が認められた。接着領域のPVCは、FF群と比較してCB群で約10.3倍大きかった（中央値：3.2 vs 0.31；P<0.0001）。移行部のPVC中央値は、FF群と比較してCB群で約2.4倍大きかった（中央値：53.17 vs 22.11；P<0.01）。

RESULTS: We found a significant difference in biofilm formation between the groups for the adhesive and transition areas. PVC in the adhesive area was approximately 10.3-fold greater for the CB group compared with the FF group (median: 3.2 vs 0.31; P < 0.0001). For the transition area, median PVC was approximately 2.4-fold greater for the CB group compared with the FF group (median: 53.17 vs 22.11; P < 0.01).

結論:

FFブラケットシステム周囲におけるS.sobrinusの形成レベルは、従来の接着剤で接着されたグループよりも有意に低かった。本研究は、FF接着ブラケットシステムが、歯科矯正ブラケット周囲の細菌増殖の発生を減少させるのに役立つことを示唆している。

CONCLUSIONS: There was a significantly lower level of S. sobrinus formation around the FF bracket system than there was surrounding the conventionally bonded group. This study suggests that the FF adhesive bracket system can help reduce the occurrence of bacterial growth around orthodontic brackets.