第三大臼歯抜歯後の手術部位感染予防のための予防的治療：レビューの概要

Prophylactic therapy for prevention of surgical site infection after extraction of third molar: An overview of reviews.

抄録

背景:

インパクションの程度が異なる第三大臼歯の抜歯後の手術部位感染予防について、さまざまな予防療法の効果を比較すること。

BACKGROUND: To compare the effect of different prophylactic therapies on prevention of surgical site infection after extraction of third molars with different degree of impaction.

材料と方法:

第三大臼歯抜歯後の手術部位感染予防に対するさまざまな予防療法の効果を評価した系統的レビューおよびメタアナリシスを対象とした。PubMed、EMBASE、Cochrane Database of Systematic Reviewsで電子検索を行った。AMSTAR 2ツールを用いて、対象としたレビューの結果の信頼性を評価した。記述的分析を行った。

MATERIAL AND METHODS: Systematic reviews and meta-analyses evaluating the effect of different prophylactic therapies on prevention of surgical site infection after extraction of third molars were included. An electronic search was performed in PubMed, EMBASE, and the Cochrane Database of Systematic reviews. AMSTAR 2 tool was used to evaluate the confidence in results from the included reviews. Descriptive analyses were performed.

結果:

6件のレビューが含まれた。第三大臼歯抜歯後の部位感染予防に対するさまざまな抗生物質の有意な有益性が報告された。アモキシシリン/アモキシシリン・クラブラン酸は、プラセボに対して手術部位感染率を有意に低下させた。クロルヘキシジンゲルは、プラセボに対して歯槽骨炎の頻度を有意に減少させた。

RESULTS: Six reviews were included. A significant benefit of different antibiotics to the prevention of site infection after extraction of third molars was reported. Amoxicillin/amoxicillin clavulanic acid could significantly reduce the rate of surgical site infection versus placebo. Chlorhexidine gel could significantly reduce the frequency of alveolar osteitis versus placebo.

結論:

限られたエビデンスに基づくと、予防的治療には有意な有益性がある一方で、さまざまな種類の予防的レジメの比較効果については議論の余地がある。

CONCLUSIONS: Based on the limited evidence, there is a significant benefit of prophylactic therapy while the comparative effect of different types of prophylactic regimes are controversial.