歯周炎と糖尿病の双方向の関係：幹細胞由来エクソソームの新たな展望

The bidirectional relationship between periodontitis and diabetes: New prospects for stem cell-derived exosomes.

抄録

歯周炎と糖尿病には双方向の関係があり、歯周炎と糖尿病の治療が困難になっている。歯周炎と糖尿病の双方向の関係には、微生物、炎症性サイトカイン、免疫細胞の活性、グルコースレベル、代謝異常など数多くの因子が関与している。歯周基本治療、薬物療法、外科的治療、併用療法が最も広く行われている治療法であるが、その効果は限定的である。骨リモデリングや組織の再生・修復をサポートし、血糖値を下げ、膵島の機能を回復させ、局所および全身の炎症を改善する能力を持つことから、幹細胞由来のエクソソームが治療の可能性として浮上してきた。本総説では、歯周炎および糖尿病における幹細胞由来エクソソームの利用について概説し、歯周炎および糖尿病の双方向促進におけるその潜在的メカニズムについて論じる。また、幹細胞由来エクソソームを歯周炎と糖尿病の双方向の関連性を制御するために利用するための理論的根拠を提供する。

Periodontitis and diabetes have a bidirectional link, making therapeutic treatment of periodontitis and diabetes challenging. Numerous factors, including microbes, inflammatory cytokines, immune cell activity, glucose levels, and metabolic disorders, contribute to the bidirectional relationship of periodontitis and diabetes. Basic periodontal treatment, medication, surgical treatment, and combined treatment are the most widely used treatments, but their efficacy are limited. Because of their capacity to support bone remodeling and tissue regeneration and restoration, reduce blood glucose levels, restore islet function, and ameliorate local and systemic inflammation, stem cell-derived exosomes have emerged as a possible therapeutic. In this review, we summarize the utilization of stem cell-derived exosomes in periodontitis and diabetes，discuss their potential mechanisms in periodontitis and diabetes bidirectional promoters. It provides some theoretical basis for using stem cell-derived exosomes to regulate the bidirectional link between periodontitis and diabetes.