二ケイ酸リチウムとハイブリッドレジンナノセラミックCAD/CAMオンレー修復物の臨床性能比較：2年間の無作為化スプリットマウス臨床試験

Clinical performance comparison between lithium disilicate and hybrid resin nano-ceramic CAD/CAM onlay restorations: a two-year randomized clinical split-mouth study.

抄録

二ケイ酸リチウムガラスセラミックス（IPS e.max CAD、Ivoclar Vivadent社製）およびレジンナノセラミックス（Voco Grandio Blocks社製）オンレー修復物計20本を20人の患者にスプリットマウスデザインを用いて行い、二ケイ酸リチウムオンレー修復物とレジンナノセラミックオンレー修復物の2年間の臨床性能を比較した。両修復物は、修正米国公衆衛生局（USPHS）基準に基づき、ベースライン時、1年後、2年後の臨床経過観察時に評価された。カイ二乗検定とフィッシャーの正確検定では、異なるフォローアップ期間中、すべての評価パラメータについて、Voco GrandioとIPS e.maxセラミック修復物の間に統計的に有意な差は見られなかった（p>0.05）。Cochraneの検定とMC-Nemarの検定では、ヴォコ・グランディオ群内での色適合に関して統計的に有意な差が示されました。また、両セラミック材料群において、辺縁変色、辺縁順応、表面テクスチャー、術後知覚過敏に統計的に有意な差があることが示された（p<0.05）。Kaplan-Meier曲線によると、両セラミック材料の生存率は90％であった。2年間の臨床使用後、IPS e.max CADとVoco Grandioオンレー修復物は、同様の臨床性能を示した。

A total of 20 lithium disilicate glass-ceramics (IPS e.max CAD, Ivoclar Vivadent) and 20 resin nano-ceramic (Voco Grandio Blocks) onlay restorations were performed in 20 patients using a split-mouth design to compare the two-year clinical performance of lithium disilicate and resin nano-ceramic onlay restorations. Both restorations were evaluated at baseline, one-year, and two-year clinical follow-ups based on the modified United States Public Health Service (USPHS) criteria. Chi-square and Fisher's exact tests showed no statistically significant difference between Voco Grandio and IPS e.max ceramic restorations for all evaluated parameters during the different follow-up periods (p > 0.05). Cochrane's and MC-Nemar's tests indicated statistically significant differences regarding color match within the Voco Grandio group. They also indicated statistically significant differences in marginal discoloration, marginal adaptation, surface texture, and postoperative hypersensitivity within both ceramic material groups (p < 0.05). Kaplan-Meier curve indicated that the survival rate of both ceramic materials was 90%. After two years of clinical service, IPS e.max CAD and Voco Grandio onlay restorations exhibited similar clinical performance.