上顎拡大と口腔筋機能療法の併用が口呼吸児の舌の位置に及ぼす影響

[Effect of maxillary expansion combined with orofacial myofunctional therapy on the position of the tongue of children with mouth breathing].

抄録

本研究は、口呼吸と骨格性Ⅱ級不正咬合を有する小児を対象に、上顎拡大術と口腔筋機能療法を併用した治療の前後における舌の位置の変化を検討することを目的とした。骨格級Ⅱ不正咬合で上気道が閉塞していない小児30名を抽出した。30名を口呼吸群（＝15名）と鼻呼吸群（＝15名）に分け、CBCTを撮影した。撮影した画像はInvivo5で計測した。両群の舌位置の測定結果を独立標本検定により解析した。骨格クラスⅡの不正咬合を有する15名の口呼吸児を上顎拡大と口腔筋機能治療の対象として選択した。治療前後にCBCTを撮影し、測定値をSPSS 27.0ソフトウェアパッケージを用いて対標本検定により分析した。口呼吸群と鼻呼吸群の舌位置の測定値を比較し、その差は統計的に有意であった（<0.05）。口呼吸群と骨格分類Ⅱ不正咬合群では、上顎拡大術と口腔筋機能療法を併用した場合、舌位測定値に有意差が認められた（<0.05）。骨格クラスⅡの不正咬合児の口呼吸は舌の姿勢が低い。上顎拡大術と口腔筋機能療法を併用することで、舌の位置を変えることができる。

This study aimed to investigate the change of the position of the tongue before and after combined treatment of maxillary expansion and orofacial myofunctional therapy in children with mouth-breathing and skeletal class Ⅱmalocclusion. A total of 30 children with skeletal class Ⅱ malocclusion and unobstructed upper airway were selected. The 30 children were divided into mouth-breathing group（=15） and nasal-breathing group（=15） and CBCT was taken. The images were measured by Invivo5 software. The measurement results of the tongue position of the two groups were analyzed by independent samples -test. 15 mouth-breathing children with skeletal class Ⅱ malocclusion were selected for maxillary expansion and orofacial myofunctional therapy. CBCT was taken before and after treatment, the measurements were analyzed by paired sample test with SPSS 27.0 software package. The measurement of the tongue position of the mouth-breathing and nasal-breathing groups were compared, the differences were statistically significant（<0.05）. The measurement of the tongue position showed significant difference after the combined treatment of maxillary expansion and orofacial myofunctional therapy in children with mouth-breathing and skeletal class Ⅱmalocclusion（<0.05）. Skeletal class Ⅱ malocclusion children with mouth-breathing have low tongue posture. The combined treatment of maxillary expansion and orofacial myofunctional therapy can change the position of the tongue.

研究骨性ⅱ类错牙合伴口呼吸患儿行上颌扩弓联合口面肌功能训练后舌体位置的变。选取30例上气道通畅的骨性ⅱ类错牙合畸形患儿，根据呼吸方式分为口呼吸组（15例）和鼻呼吸组。15例）和鼻呼吸组（15例），分别拍摄鼻呼呼吸引组治疗前锥形CT束（コーンビームCT，CBCT），口呼吸组上颌扩弓联合口面肌功能治疗前、后的CBCT、后的CBCT使用Invivo5软件对舌体位置进行测量。0软件对鼻呼吸组和口呼吸组数据进行独立样本检验。对口呼吸组治疗前、后数据进行配对样。本检验。患儿，舌体距离上腭的位置存在明显的差异（<0.05）、口呼吸组通过上颌扩弓联合口面肌功能训练后，背舌与上腭之间的距离减小，治疗前后差异有统计学意义（<0.05）。骨性ⅱ类错牙合伴口患儿常存低舌位，通过。上颌扩弓联合口面肌功能训练，有助于改善舌体位置。

研究骨性Ⅱ类错牙合伴口呼吸患儿行上颌扩弓联合口面肌功能训练后舌体位置的变化。 选取30例上气道通畅的骨性Ⅱ类错牙合畸形患儿，根据呼吸方式分为口呼吸组（15例）和鼻呼吸组（15例），分别拍摄鼻呼吸组治疗前锥形束CT（cone-beam CT，CBCT）、口呼吸组上颌扩弓联合口面肌功能治疗前、后的CBCT，使用Invivo5软件对舌体位置进行测量。采用SPSS 27.0软件对鼻呼吸组和口呼吸组数据进行独立样本检验。对口呼吸组治疗前、后数据进行配对样本检验。 口呼吸组和鼻呼吸组骨性Ⅱ类错牙合患儿，舌体距离上腭的位置存在明显的差异（<0.05）。口呼吸组通过上颌扩弓联合口面肌功能训练后，舌背与上腭之间的距离减小，治疗前后差异有统计学意义（<0.05）。 骨性Ⅱ类错牙合伴口呼吸患儿常存在低舌位，通过上颌扩弓联合口面肌功能训练，有助于改善舌体位置。.