3Dプリンティング総義歯の現在の課題：多施設臨床試験からの経験

Current challenges for 3D printing complete dentures: experiences from a multi-centre clinical trial.

抄録

目的 3Dプリント義歯製作のための最適な臨床プロトコールとラボプロトコールを開発する。どちらの義歯も、同じ印象、顎登録、ワックス試適義歯を用いて製作された。調査された変数には、印象のデジタル化方法と、顎登録のための3Dプリントベースプレートのオプション使用が含まれた。患者は、従来の義歯と3Dプリント義歯の保持力と安定性は同等であると感じた。考察 従来の臨床作業とデジタル技術を組み合わせて3Dプリント義歯を製作することは可能である。3Dプリントによるベースプレートは、顎の登録段階において、従来のベースに代わる費用対効果の高い選択肢を提供する。結論 3Dプリンティングは、顎登録ブロックやワックス試適用のベースプレートの製作に適している。印象、顎登録、ワックス試適のための従来の臨床技術を使用して、3Dプリント義歯を製作することは可能である。本研究で使用した3Dプリント義歯のワークフローは、従来の義歯より優れているわけではない。さらなる研究が必要である。

Aims To develop an optimal clinical and laboratory protocol for the fabrication of 3D printing dentures.Design A prospective feasibility study across three UK dental schools.Material and methods Each patient received one conventional and one 3D-printed denture. Both dentures were constructed using the same impression, jaw registration and wax trial denture. Variables investigated included methods of digitisation of the impression and optional use of a 3D-printed baseplate for jaw registration.Results Clinicians strongly preferred 3D-printed baseplates. Patients felt that conventional and printed dentures were similar in retention and stability. More patients favoured conventional dentures over 3D-printed dentures in terms of comfort.Discussion It is feasible to combine conventional clinical work with digital techniques to produce 3D-printed dentures. 3D-printed baseplates offer a cost-effective alternative to conventional bases at the jaw registration stage. Challenges were faced in tooth positioning and managing occlusion, particularly where roots required adjustment.Conclusion 3D printing is suitable for producing baseplates for jaw registration blocks and wax trial insertions. It is feasible to produce 3D-printed dentures using conventional clinical techniques for impressions, jaw registration and wax trial insertion. The workflow used in this study for 3D-printed dentures is not superior to conventional dentures. Further work is required.