歯周炎のリスク指標としての臼歯のファーケーション面積と歯根の近接性：コーンビームCTに基づく研究

Furcation area and root proximity of molars as a risk indicator of periodontitis: a cone‑beam computed tomography-based study.

抄録

目的:

本研究では、コーンビームCT（CBCT）を用いて、大臼歯の歯根近接性および第1歯根離開点（RSP）におけるファーケーション面積（FA）を評価し、大臼歯のファーケーション面積と患者の歯周状態との関連を評価した。

OBJECTIVES: This study assessed the root proximity in molars and the furcation area (FA) in the first root separation point (RSP) using cone‑beam computed tomography (CBCT) and evaluated the association between the furcation area of molars and periodontal status of the patients.

方法:

66名の臼歯264本を対象とした。対照群は110歯、歯周炎群は154歯であり、II期およびIII期の歯周炎患者のみを対象とした。アキシャルスライスでFA、RSP、歯根近接度を測定し、サジタルスライスで骨吸収率を測定した。

METHODS: A total of 264 molar teeth in 66 participants were included in the study. The control group consisted of 110 molar teeth of participants, and 154 molar teeth were included in periodontitis group, which consisted of only stage II and III periodontitis patients. FA, RSP, and root proximities were measured in axial slices, and bone resorption rates were measured in sagittal slices.

結果:

上顎臼歯部、下顎臼歯部ともに、歯周炎群のFAはコントロール群に比べ有意に低く（p<0.005）、臼歯部の骨吸収の程度とFAおよびファーケーショングレードの間には有意な関係が認められた（p<0.001）。回帰分析によると、総FAが減少すると歯周炎リスクは1.011倍増加し（p<0.001）、上顎臼歯の歯周炎リスクは下顎臼歯の1.693倍であったが、統計学的有意差は認められなかった（p=0.152）。大臼歯の歯根接近度を評価したところ、上顎臼歯は下顎臼歯に比べ、歯周炎群、コントロール群ともにCEJにおける歯根接近度が有意に高かった（p<0.05）。

RESULTS: Both maxillary and mandibular molar groups had significantly less FA in periodontitis group than in controls (p < 0.005), and there were significant relationships between the degree of bone resorption in molars and FA and furcation grades (p < 0.001). According to regression analysis, the risk of periodontitis increased by 1.011 times as total FA decreased (p < 0.001), and periodontitis risk of maxillary molar was 1.693 times higher than mandibular molars but not found to be statistically significant (p = 0.152). When assessing the root proximity between molar teeth, maxillary molars showed significantly higher root proximity in CEJs than mandibular molars in both periodontitis and control groups (p < 0.05).

結論:

この結果から、FAと骨吸収の程度および上顎臼歯の歯根近接性との関連は、臼歯の骨吸収のリスク指標として考えられ、疾患の進行中に役割を果たす可能性があることが示された。

CONCLUSIONS: The results indicate that the association between FA and the degree of bone resorption and root proximity of maxillary molars might be considered as a risk indicator for bone resorption in molars and might play a role during disease progression.