口腔の健康増進における動機づけ面接：文献レビュー

Motivational interviewing in promoting oral health: A literature review.

抄録

行動科学は、人間の行動を研究する学問である。過去50年間、行動修正においてさまざまな行動モデルが用いられてきた。現在、口腔医療への応用が研究されている行動モデルのひとつに、動機づけ面接（MI）がある。動機づけ面接は、患者が健康に影響を及ぼす行動を変えるのを助けるために、医学や心理学のさまざまな分野で用いられている患者中心の精神行動学的手法である。先進国では、死亡や病気の原因の大半が慢性疾患であるため、効果的な健康増進は重要である。慢性疾患のコントロールと治療には、持続的な取り組みが必要である。この文献レビューでは、さまざまな疾患モデルに基づいて、口腔保健のための現在のヘルスプロモーションの方法を説明することを目的とし、MIとして知られる心理行動学的方法と、歯科および口腔保健におけるその応用について徹底的に議論した。口腔の健康増進、幼児う蝕（ECC）、歯周病、禁煙、がん治療中および治療後のQOLの改善など、さまざまな保健・歯科領域でMIが応用されていることを示すエビデンスがある。また、この方法の臨床上および研究上の限界についても言及した。MIの一般的な考え方や理念と、世界保健機関（WHO）による健康増進の定義を比較すると、両者は健康増進に対する共通のアプローチであると言える。

Behavioral sciences are a group of disciplines that involve the study of human actions. Various behavioral models have been used in the past 50 years in behavior modification. One behavioral model currently being studied for its application in oral healthcare is motivational interviewing (MI). Motivational interviewing is a patient-centered psycho-behavioral method used in various fields of medicine and psychology to help patients change their health-affecting behaviors. Effective health promotion is important, since in developed countries, the majority of deaths and diseases are caused by chronic conditions. Controlling and treating chronic diseases require sustained commitment. This literature review aimed to describe the current methods of health promotion for oral health, based on various disease models, with a thorough discussion of the psycho-behavioral method known as MI, and its applications in dentistry and oral health. There is evidence that MI is applied in various health and dental areas, such as oral health promotion, early childhood caries (ECC), periodontal disease, smoking cessation, and improving the quality of life during and after cancer treatment. The clinical and research limitations of this method were also addressed. Comparing the general ideas and ethos of MI to the definition of health promotion by the World Health Organization (WHO), it can be stated that they represent a common approach to promoting health.