術後疼痛に対するケイ酸カルシウム系および水酸化カルシウム系根管シーラーの効果：無作為化臨床試験

The Effects of Calcium Silicate- and Calcium Hydroxide-based Root Canal Sealers on Postoperative Pain: A Randomized Clinical Trial.

抄録

はじめに:

本研究は、症候性歯根端歯周炎を有する下顎第一大臼歯および第二大臼歯において、ケイ酸カルシウム系（エンドシールMTA）と水酸化カルシウム系（シーラペックス）の根管シーラーを使用した際の術後疼痛レベルの変化を比較することを目的とした。

INTRODUCTION: This study aimed to compare the postoperative pain level changes resulting from using calcium silicate- (EndoSeal MTA) and calcium hydroxide-based (Sealapex) root canal sealers in mandibular first and second molar teeth with symptomatic apical periodontitis.

方法:

下顎第一大臼歯に症候性歯根端歯周炎を有する患者60名を、シーラーの種類によって無作為に2群に割り付けた（n=30）。性別、年齢、喫煙習慣などの人口統計学的データと術前の疼痛測定を記録した。根管治療は1回の来院で行われた。術後の疼痛測定と鎮痛薬摂取量は、6、12、24、48時間後と3、5、7日後に視覚的アナログスケールを用いて測定した。データは、カイ二乗検定（性別、年齢、喫煙習慣、鎮痛薬摂取量、シーラー押し出し量の比較）、Mann-Whitney U検定（疼痛レベルの比較）、Friedman検定（経時的な疼痛レベルの減少の評価）、Spearmanの相関検定（年齢、性別、喫煙習慣因子と術後疼痛との関係の分析）を用いて統計的に分析した（P=.05）。

METHODS: A total of 60 patients with symptomatic apical periodontitis in their lower molar teeth were randomly allocated into 2 groups according to sealer type (n = 30). Demographic data, including gender, age, and smoking habit, and preoperative pain measures were recorded. Root canal treatments were performed in a single visit. Postoperative pain measurements and analgesic intake were measured at 6, 12, 24, and 48 hours and after 3, 5, and 7 days using the visual analog scale. The data were statistically analyzed using a chi-squared test (to compare gender, age, smoking habit, analgesic intake, and sealer extrusion), the Mann-Whitney U test (to compare pain levels), Friedman tests (for the evaluations of the reduction in pain levels over time), and Spearman's correlation test (to analyze the relationships of age, gender, smoking habit factors with postoperative pain) (P = .05).

結果:

統計解析の結果、術後疼痛および鎮痛薬摂取量について、評価したいずれの時間間隔においても群間に有意差は認められなかった（P>.05）。

RESULTS: The statistical analysis showed no significant differences between the groups in postoperative pain and analgesic intake at any of the time intervals evaluated (P > .05).

結論:

ケイ酸カルシウムベースの根管シーラーと水酸化カルシウムベースの根管シーラーを使用した患者の術後痛は同等であり、鎮痛薬の摂取量に統計学的に有意な差は認められなかった。

CONCLUSIONS: Patients treated with calcium silicate- and calcium hydroxide-based root canal sealers experienced similar postoperative pain and no statistically significant differences were observed in analgesic intake.