17年間にわたる口臭症患者の後方視的分析

A retrospective analysis of patients suffering from halitosis over a 17-year period.

抄録

口臭は社会的に忌避されるトピックであり、世界的に有病率が増加している。本研究は、口臭のさまざまな形態と、性別、喫煙、ストレス、口腔衛生などの因子との相関関係を調査することを目的とした。バーゼル大学歯科医学センターの唾液診断、唾液分泌低下および口臭センターで17年間に登録された患者のデータを分析し、口臭の有無を判断するために主観的および客観的アプローチを用いた。データはカイ2乗検定およびWilcoxon順位和検定を用いて統計的に分析された。口臭は多因子性であるが、4人中3人に口腔内の原因が認められた。男性は女性よりも口臭を示す揮発性硫黄化合物（VSC）の値が高く（p = 0.002）、女性は口腔衛生状態が良好であったが（p < 0.001）、口臭恐怖症に罹患する可能性は男性の2倍であった。舌苔のスコアが高い患者（p < 0.001）および歯周炎（p < 0.001）はVSCのレベルが高く、口臭の一因となっていたが、ストレス（p = 0.81）や喫煙（p = 0.28）などの症状を持つ患者では、測定値に有意な変化は見られなかった。本研究は、長期にわたる口臭の複雑で多因子的な性質に光を当てた。さらに、口臭が多因子性であることを考慮し、患者の治療ニーズに貢献するために、個別化された治療戦略の重要性を強調している。

Halitosis is a socially avoided topic with an increasing worldwide prevalence. This study aimed to investigate the correlation between the different forms of halitosis and factors such as: gender, smoking, stress, and oral hygiene. We analysed data from patients registered at the Center of Salivary Diagnostics, Hyposalivation and Halitosis at the University Center for Dental Medicine Basel over a 17-year period, using both subjective and objective approaches to determine the presence of halitosis. The data was statistically analysed using chi-squared and Wilcoxon rank-sum tests. Although halitosis is of multifactorial origin, an oral cause was found in 3 out of 4 patients. Men showed higher values of volatile sulfur compounds (VSC) (p = 0.002) indicative of halitosis than women, while women displayed better oral hygiene (p < 0.001), yet were twice as likely to suffer from halitophobia than males. Patients with higher tongue coating scores (p < 0.001) and periodontitis (p < 0.001) had higher levels of VSC, contributing to bad breath, whereas patients with symptoms such as stress (p = 0.81) or smoking (p = 0.28) did not reveal significantly altered measurements. This study sheds light on the complex and multifactorial nature of halitosis over a long period of time. It further underlines the importance of individualized treatment strategies, given halitosis' multifactorial nature, in order to contribute to the patients' treatment needs.