下顎正中弯曲-下顎のユニークな生理現象とインプラント修復における臨床的意義

Median mandibular flexure-the unique physiological phenomenon of the mandible and its clinical significance in implant restoration.

抄録

下顎の屈曲は、機能的な荷重下での弾性的な屈曲やねじれといったユニークな生体力学的挙動を特徴とし、口腔臨床の診断や治療において極めて重要な因子として浮上している。本稿では、PubMedデータベース（www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed）から検索した関連研究（研究結論、文献レビュー、症例報告、権威ある参考書など）から得られた知見をもとに、下顎屈曲に関する現在の研究状況を包括的にレビューする。本論文では、下顎の屈曲の根底にある生理学的メカニズムを徹底的に探求し、同時に起こるさまざまな変形のタイプと、このプロセスに影響を及ぼす本質的な要因について論じている。さらに、歯科インプラント周囲の骨吸収、補綴物製作の精度、上部構造材料の選択と設計などの臨床的側面における下顎骨の撓みの深い意味を探求している。実証的な知見に基づき、本総説は重要な臨床的提言を行う。具体的には、印象採得時に患者の開口を正確にコントロールすることが推奨される。上部構造材料を選択する際には、高い弾性率や骨組織様特性を持つ材料を優先すべきである。さらに、この総説は、顔貌の形態や咬合癖の個人差に対応するためにフレームワークの設計をカスタマイズすることの意義を強調している。この分野における今後の研究努力は、臨床診断および治療アプローチを進歩させ、改善の機会を提供する可能性を秘めている。

Mandibular flexure, characterized by unique biomechanical behaviors such as elastic bending and torsion under functional loading, has emerged as a crucial factor in oral clinical diagnosis and treatment. This paper presents a comprehensive review of the current research status on mandibular flexure, drawing insights from relevant studies retrieved from the PubMed database (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed), including research conclusions, literature reviews, case reports, and authoritative reference books. This paper thoroughly explores the physiological mechanisms underlying mandibular flexure, discussing different concurrent deformation types and the essential factors influencing this process. Moreover, it explores the profound implications of mandibular flexure on clinical aspects such as bone absorption around dental implants, the precision of prosthesis fabrication, and the selection and design of superstructure materials. Based on the empirical findings, this review provides crucial clinical recommendations. Specifically, it is recommended to exert precise control over the patients mouth opening during impression-taking. Those with a high elastic modulus or bone-tissue-like properties should be prioritized when selecting superstructure materials. Moreover, this review underscores the significance of customizing framework design to accommodate individual variations in facial morphology and occlusal habits. Future research endeavors in this field have the potential to advance clinical diagnosis and treatment approaches, providing opportunities for improvement.