歯内療法用スタティック・ガイドを使用した、根管治療が必要な歯からのファイバー・ポストの除去

Application of an Endodontic Static Guide in Fiber Post Removal from a Compromised Tooth.

抄録

歯内療法的再治療が必要な根管からファイバーポストを除去することは、しばしば非常に困難である。ファイバーポストを除去する従来のフリーハンドテクニックは、時間がかかり、時に異所性エラーを招き、施術者の経験に大きく依存する。歯内療法用スタティックガイドは、その代替手段となりうる。歯内療法用3Dプリントスタティックガイドを使用したファイバーポストの除去は、非常に成功したと報告されているが、合併症を引き起こす可能性もある。ガイドの製作中や臨床応用中に重要なステップを省略すると、エラーにつながる可能性がある。この症例報告では、破折したファイバーポストと根尖周囲病変を有する危急歯を、歯内療法用スタティックガイドを用いてファイバーポスト除去した症例を紹介する。本研究では、ガイドの作製時および臨床使用時に起こりうるエラーの原因について述べる。

Removing a fiber post from a root canal that requires endodontic retreatment is often very challenging. Conventional freehand techniques for removing fiber posts are time-consuming, sometimes result in iatrogenic errors, and heavily rely on the practitioner's experience. The endodontic static guide can be an alternative method. While the use of an endodontic 3D-printed static guide for fiber post removal has been reported as highly successful, it can also cause complications. Skipping any critical steps during the guide construction or its clinical application can lead to errors. This case report presents the saving of a compromised tooth with a fractured fiber post and a periapical lesion around the apex through the use of an endodontic static guide for fiber post removal. This study describes possible sources of error that may happen during construction and clinical use of the guide.