マイクロサージャリー・フェローシップにおける女性：その傾向と今後の診療パターンへの影響

Women in Microsurgery Fellowships: Trends and Impact on Future Practice Patterns.

抄録

背景:

女性の形成外科医の数は時代とともに増え続けているが、形成外科は歴史的に男性優位の職業であり、開業している形成外科医のうち女性はわずか15％しかいない。マイクロサージャリーは、サブスペシャリティーとして、さらに男性中心のキャリアパスであると長い間認識されてきた。本研究の目的は、マイクロサージャリーのサブスペシャリティ分野における女性の割合と、マイクロサージャリー・フェローシップ・トレーニングの影響を明らかにすることである。

BACKGROUND: While the number of female plastic surgeons has continued to increase over time, plastic surgery has historically been a male-dominated profession with only 15 percent of practicing plastic surgeons being female. Microsurgery, as a subspecialty, has been long perceived as an even more male centric career path. The objective of this study was to determine the representation of females in the subspecialty field of microsurgery and the impact of microsurgical fellowship training.

方法:

2010年から2019年までのマイクロサージャリー・フェローシップ・マッチに参加しているすべてのマイクロサージャリー・フェローシップ・プログラムを分析した。フェローは、フェローシップ・ウェブサイトのページ、またはフェローシップ・プログラムのコーディネーターやディレクターとの直接接触を通じて特定した。また、マイクロサージャリーの現在の診療形態と実績についても、ウェブ検索やフェローシップ・プログラムのコーディネーターおよびディレクターとの直接接触を通じて確認した。

METHODS: A review of all microsurgery fellowship programs participating in the microsurgery fellowship match from 2010 to 2019 were analyzed. Fellows were identified through fellowship website pages or direct contact with fellowship program coordinators and directors. The current type of practice and performance of microsurgery were also identified through a web search and direct contact with fellowship program coordinators and directors.

結果:

10年間にわたる合計21のプログラムと317人のフェローを分析した。この10年間で、合計100人（31.5％）の女性顕微鏡外科フェローと217人（68.5％）の男性顕微鏡外科フェローがいた。この10年間で、女性マイクロサージャリーフェローの割合の年間平均増加率は2.7％（p＝0.60；95％信頼区間：-6.9～13.2％）で、統計的に有意でないわずかな増加があった。男性に比べ、マイクロサージャリーを続けている女性は有意に少なかった（75人［75.0％］対186人［85.7％］、p＝0.02）。現在の診療形態（大学病院、私立病院、非大学病院）では、女性と男性の間に有意差はなかった（p=0.29）。

RESULTS: A total of 21 programs and 317 fellows over a 10-year period were analyzed. Over this 10-year period, there was a total of 100 (31.5%) female microsurgery fellows and 217 (68.5%) male microsurgery fellows. There was a small, statistically insignificant increase in the yearly percentage of female microsurgery fellows over this 10-year period with an average yearly increase of 2.7% (p=0.60; 95% CI: -6.9 - 13.2%). There were significantly fewer females who continued to practice microsurgery compared to males (75 [75.0%] vs. 186 [85.7%], p=0.02). There was no significant difference in the current practice types (academic, private, and non-academic hospital) between females and males (p=0.29).

結論:

マイクロサージャリー分野では、形成外科全体における女性の割合と同程度に、女性の割合が低い。女性のマイクロサージャリーフェローの数は、毎年わずかではあるが増加しているが、マイクロサージャリーを実践し続ける女性の割合は、男性に比べて有意に少ない。

CONCLUSIONS: Women are underrepresented in the field of microsurgery to a similar extent as they are underrepresented in overall plastic surgery. While there is a small insignificant increase in the number of female microsurgery fellows every year, a significantly smaller proportion of females continue to practice microsurgery compared to males.