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Dent J (Basel).2023 Aug;11(9).

異所性永久歯:総説

Ectopic Permanent Molars: A Review.

PMID: 37754326

抄録

異所性永久歯臼歯とは、永久歯が正常な萌出経路から逸脱した状態である。この萌出異常の病因は多因子性であり、一般的要因と局所的要因がある。主な結果から、不可逆的な結果をもたらす有効な指標は、第一永久臼歯のimpactionの程度であることが示唆された。自己矯正が最も一般的なのは7~8歳の間であり、それ以降は手助けが必要となる。したがって、早期の管理は、バランスのとれた咬合を維持する妨げとなる、その後の潜在的な問題を予防するのに役立つ。最も効果的な治療法を選択するためには、顎間傾斜の程度、歯根吸収の程度、第二大臼歯の状態など、いくつかの変数が重要である。異所性永久臼歯の治療戦略としては、近心楔入と遠心傾斜の2つが基本である。さらに、固定式または可撤式の装置の使用も必要な場合があります。最適な管理には早期の診断と治療が不可欠であるため、治療を遅らせることは推奨されない。本総説は、異所性永久臼歯の有病率、病因因子、自己矯正率、隣接歯に対する臨床的影響、および様々な治療技術を含む、異所性永久臼歯の包括的な概要を提供することを目的とし、異所性永久臼歯の管理を成功させるためには、早期発見と介入が重要であることを強調する。さらに、非可逆的な異所性臼歯の転帰に寄与する変数に関する今後の研究の重要性を強調している。

Ectopic permanent molar is a condition in which the permanent tooth deviates from its normal path of eruption. The etiology of this eruption anomaly is multifactorial, with both general and local factors. The principal results suggest that a valid indicator of irreversible consequences is the degree of impaction of the first permanent molar. Self-correction is most common between the ages of 7 and 8, after which help may be required. Accordingly, early management can assist in preventing subsequent potential challenges that could interfere with maintaining a balanced occlusion. Several variables, including the degree of mesial tilting, the level of root resorption, and the condition of the second primary molar, may be crucial in choosing the most effective method of treatment. Interproximal wedging and distal tipping are the two basic therapeutic strategies for ectopic permanent molars. Additionally, the use of fixed or removable appliances might also be required. Delaying treatment until a later stage is not recommended because early diagnosis and treatment are essential for optimal management. This review aims to provide a comprehensive overview of ectopic permanent molars, including their prevalence, etiologic factors, self-correction rates, clinical implications for adjacent teeth, and various treatment techniques, that emphasizes the importance of early detection and intervention in the successful management of ectopic permanent molars. In addition, it highlights the importance of future research into the contributing variables of irreversible ectopic molar outcomes.