高齢者の食事、栄養、口腔の健康：文献のレビュー

Diet, Nutrition, and Oral Health in Older Adults: A Review of the Literature.

抄録

食事、栄養および口腔の健康は密接に関連している。栄養不良は高齢者における健康上の困難な問題であり、日常活動および生活の質に影響を及ぼす身体的低下と関連している。本総説の目的は、高齢者の食事および栄養と口腔の健康との関係およびその意味について、エビデンスに基づいた要約を提供することである。世界保健機関（WHO）は、健康的な高齢化を高齢化対策の優先課題としている。米国歯科医師会は、食事と栄養と口腔の健康との間に双方向の関係があることを確認した。文献によると、食事と栄養は、う蝕、歯周病、歯の摩耗、さらには口腔がんなどの口腔疾患に関係している。栄養摂取不足や食生活の乱れは、高齢者におけるう蝕などの口腔疾患のリスクを高める。一方、高齢者においては、歯周病などの不良な口腔状態が痛み、感染、歯の喪失を誘発し、栄養摂取量に影響を及ぼす可能性がある。調査によると、高齢者、特に恵まれない地域の高齢者は、口腔の健康に影響を及ぼす栄養不足や不均衡に苦しんでいることが示されている。さらに、現在の文献によると、栄養不良は虚弱、入院、死亡率および罹患率と関連している。高齢者の十分な栄養摂取を維持し、栄養不良のリスクを軽減するためには、良好な口腔衛生および機能的な歯列が不可欠である。したがって、高齢者の栄養および口腔の健康状態を改善し、健康的な加齢を達成するためには、口腔保健を一般的なヘルスケアサービスに組み込むことが不可欠である。

Diet, nutrition, and oral health are closely linked. Malnutrition is a challenging health concern in older adults that is associated with physical decline affecting their daily activities and quality of life. The aim of this review is to provide an evidence-based summary of the relationship between diet and nutrition and oral health in older adults and its implications. The World Health Organization has declared healthy ageing a priority of its work on ageing. The American Dental Association confirmed the bidirectional relationship between diet and nutrition and oral health. The literature shows that diet and nutrition are related to oral diseases, including dental caries, periodontal diseases, tooth wear, and even oral cancer. Insufficient nutritional intake and poor dietary habits increase the risk of oral diseases, such as dental caries, in older adults. On the other hand, in older adults, poor oral conditions such as periodontal disease may induce pain, infection, and tooth loss, affecting nutritional intake. Surveys have shown that older adults, in particular, those in disadvantaged communities, suffered from nutritional deficiencies or imbalances affecting their oral health. In addition, the current literature shows that malnutrition is associated with frailty, hospitalization, mortality, and morbidity. Good oral health and functional dentition are essential to maintain sufficient nutritional intake among older adults and reduce the risk of malnutrition. Therefore, integrating oral health into general health care service in older adults is imperative to improve their nutritional and oral health status to achieve healthy ageing.