副鼻腔底挙上術における組織学的転帰に及ぼす脱タンパク質化牛骨粒子サイズの影響：系統的レビューおよびメタ分析

The impact of deproteinized bovine bone particle size on histological outcomes in sinus floor elevation: a systematic review and meta-analysis.

抄録

目的:

本研究の主な目的は、上顎洞底挙上術において、大粒径ウシ骨が小粒径ウシ骨と同程度に有効かどうかを評価することである。

OBJECTIVES: The main purpose of this study was to evaluate whether large granular bovine bone can be as effective as small granular bovine bone in maxillary sinus floor elevation.

方法:

PubMed、EMBASE、Cochrane Library、Scopus、Web of Scienceを用いて、対象となる論文の包括的なオンライン検索を行い、システマティックレビューとメタアナリシスを確立から2023年2月までに実施した。アウトカム指標はそれぞれ、結合組織の割合、新生骨の割合、異種移植片の残存割合とした。メタ解析は、Stata 15.1（Stata Conpernarn, USA）とReview Manager software5.4.1を用いて行った。

METHODS: A comprehensive online search of eligible articles was conducted using PubMed, EMBASE, Cochrane Library, Scopus, and Web of Science, and a systematic review and meta-analysis was performed from establishment to February, 2023. The outcome indicators were the percentage of connective tissue, the percentage of newly formed bone and the percentage of residual xenograft respectively. The meta-analysis was conducted by using the Stata 15.1 (Stata Conpernarn, USA) and Review Manager software5.4.1.

結果:

慎重なスクリーニングとレビューの結果、合計4件の研究がシステマティックレビューとメタ解析の対象となった。データを抽出し、上顎洞挙上後の異なる粒子径の牛骨の組織学的性能を比較した。結合組織の割合、新しく形成された骨の割合、残存異種移植片の割合に有意差は認められなかった。

RESULTS: After careful screening and review, a total of 4 studies were included for systematic review and meta-analysis. The data were extracted to compare the histological performance of bovine bones with different particle sizes after maxillary sinus elevation. No significant differences were found in the percentage of connective tissue, the percentage of newly formed bone, and the percentage of residual xenograft.

結論:

本研究では、過去の文献を系統的に検討した結果、大粒径ウシ骨と小粒径ウシ骨で同様の組織学的結果が得られた。したがって、上顎洞挙上術において、大粒牛骨と小粒牛骨は同等に有効であった。4つの研究による限られたエビデンスから結論を出すことは難しい。より多くの臨床的エビデンスが必要である。

CONCLUSION: In this study, a systematically review of the previous literature showed that similar histological results were obtained for both large-particle bovine bone and small-particle bovine bone. Therefore, the large granular bovine bone and the small granular bovine bone were equally effective in maxillary sinus elevation. It is difficult to make conclusion from limited evidence from four studies. More clinical evidence was needed.