一般的なマウスウォッシュ3種の使用による口腔の健康とQOLへの副作用と短期的効果：準実験的研究

Side effects and short effects of using three common mouthwashes on oral health and quality of life: A quasi-experimental study.

抄録

背景:

防腐効果のある洗口液は、歯垢や歯肉炎を抑制するために、毎日のブラッシングや歯間掃除の補助として有用である。本研究の目的は、クロルヘキシジン、エッセンシャルオイル、塩化セチルピリジニウムの3種類の洗口液が、口腔内の健康関連QOL、歯肉の健康状態、舌のコーティングに及ぼす影響を比較し、さらに2週間の使用後に起こりうる副作用を比較することである。

BACKGROUND: Antiseptic mouthwashes are useful adjuncts to daily brushing and flossing for the control of dental plaque and gingivitis. The objective of the present study was to compare the effect of three mouthwashes: chlorhexidine, essential oils and cetylpyridinium chloride on oral health-related quality of life, gingival health, tongue coating and also to compare their potential side effects after 2-week consumption.

方法:

この研究には60人の参加者が登録され、4つのグループ（3つのマウスウォッシュグループとマウスウォッシュなしグループ）に分けられた。最初に、スケーリングとクリーニングを行い、以下のパラメータを記録した：口腔健康影響プロファイル（OHIP-5）質問票、舌コーティング指数、修正歯肉指数、歯石表面指数、修正Lobeneステイン指数、および副作用に関する質問票。各群は2週間後に追跡調査を行った。データはpaired t-test、ANOVA、Fisher's exact test、Pearson chi-squareを用いて分析した。

METHODS: Sixty participants were enrolled in this study and were divided into four groups (three mouthwash groups plus no mouthwash group). At the beginning, scaling and cleaning were performed and the following parameters were recorded: oral health impact profile (OHIP-5) questionnaire, tongue coating index, modified gingival index, calculus surface index, modified Lobene stain index and a questionnaire for side effects. Each group has followed up in 2 weeks. Data were analysed using paired t-test, ANOVA, Fisher's exact test and Pearson chi-square.

結果:

2週目終了時、3つの洗口液はいずれもコントロール群と比較して、OHIP-5スコアを有意に改善し、修正歯肉指数を低下させたが、エッセンシャルオイルと塩化セチルピリジニウムは舌コーティング指数を有意に低下させた（p<0.05）。4群間の差は、歯石形成、歯の着色、報告された灼熱感、味覚および知覚の変化で有意であった（p<0.05）。

RESULTS: At the end of second week, all three mouthwashes significantly improved OHIP-5 score and reduced modified gingival index whereas essential oils and cetylpyridinium chloride significantly reduced tongue coating index when compared to control group (p < 0.05). The differences between four groups were significant for calculus formation, dental staining and reported burning sensation and changes of taste sensation and perception (p < 0.05).

結論:

3種類の洗口液の使用は、歯肉炎および舌苔の抑制・軽減に有効であったが、エッセンシャルオイルの副作用は最小であり、クロルヘキシジンの副作用は最大であった。さらに、3つの洗口液の使用はすべて、生活の質を改善することが検証されている。全体として、エッセンシャルオイル洗口液はこれら3つの洗口液の中で最も優れた性能を示した。

CONCLUSION: The use of all three mouthwashes has been effective in controlling and reducing gingivitis and tongue coating; however, it appeared that essential oils has the minimum and Chlorhexidine has the maximum side effects. Moreover, the use of all three mouthwashes has been examined to improve the quality of life. Overall, essential oils mouthwash has the best performance among these three mouthwashes.