炎症と歯垢の臨床パラメータに対するウォーターフロッシングの有効性：4週間のランダム化比較試験

Efficacy of water flossing on clinical parameters of inflammation and plaque: A four-week randomized controlled trial.

抄録

歯周炎の一次予防は、歯肉炎を毎日コントロールすることである。本研究の目的は、炎症と歯垢の臨床徴候に対する、脈動水フロッサーと空気マイクロバブルを注入した脈動水フロッサーの有効性を比較することであった。このIRB/IEC承認の単盲検、単施設、並行、4週間の臨床試験には150人の参加者が登録された。参加者は、水フロッサー（WF）＋手動歯ブラシ、マイクロバブル注入水フロッサー（MBWF）＋手動歯ブラシ、デンタルフロス（DF）＋手動歯ブラシの3群に無作為に割り付けられた。プロービング時出血（BOP）、修正歯肉指数（MGI）、Rustogi Modification Navy Plaque Index（RMNPI）のスコアは、ベースライン時、2週間後、4週間後に記録した。全参加者が試験を完了した（n=105）。すべての群で、4週後のBOP、MGI、RMNPIは統計的に有意な減少を示した（<0.05、DF限界RMNPIを除く）。WF群では、MBWF群（0.32）およびDF群（0.19）と比較して、全口腔内BOP（0.41）が統計学的に有意に大きな減少を示した。これは、MGI（それぞれ0.37、0.30、0.20）およびRMNPI（それぞれ0.13、0.11、0.06）においても同様であった（すべての比較において＜0.05）。有害事象は報告されなかった。この研究は、マイクロバブルの有無にかかわらず、手動歯ブラシと水フロッサーが、4週間にわたって歯肉炎をコントロールするための効果的な口腔ケアレジメンであることを示している。

The primary prevention of periodontitis is controlling gingivitis daily. The study objective was to compare the efficacy of a pulsating water flosser to a pulsating water flosser infused with air microbubbles on clinical signs of inflammation and plaque. One hundred and five participants were enrolled in this single-blind, single-center, parallel, four-week, IRB/IEC-approved clinical trial. Participants were randomly assigned to one of three groups: water flosser (WF) plus manual toothbrush, water flosser infused with microbubbles of air (MBWF) plus manual toothbrush, or dental floss (DF) plus manual toothbrush. Bleeding on probing (BOP), Modified Gingival Index (MGI), and Rustogi Modification Navy Plaque Index (RMNPI) scores were recorded at baseline, 2-weeks, and 4-weeks. All participants completed the study (n=105). All groups showed a statistically significant reduction for BOP, MGI, and RMNPI at 4-weeks (<0.05, except DF marginal RMNPI). The WF group showed a statistically significant greater reduction in whole mouth BOP (0.41) compared to MBWF (0.32) and DF (0.19). This was also true for MGI (0.37, 0.30, and 0.20, respectively) and RMNPI (0.13, 0.11, and 0.06, respectively) (<0.05 for all comparisons). No adverse events were reported. This study demonstrates that a manual toothbrush and water flosser, with or without microbubbles, is an effective oral care regimen for controlling gingivitis over four weeks.