Malmö Offspring Dental Studyにおいて、歯周炎は気流閉塞と関連している

Periodontitis is associated with airflow obstruction in the Malmö Offspring Dental Study.

抄録

目的:

Malmö Offspring Dental Studyにおける歯周炎と肺機能との関連を調査すること。

AIM: To investigate the association between periodontitis and lung function in the Malmö Offspring Dental Study.

材料と方法:

Malmö Offspring Dental Studyの1001人（49.9％女性、平均年齢44.6歳）を対象とした。歯周炎は、プロービング時の出血を含むフルマウス検査プロトコルにより評価し、米国歯周病学会/疾病管理センターの定義に従って分類した。強制呼気1秒量（FEV）および強制肺活量（FVC）は、世界肺機能イニシアチブ（Global Lung Function Initiative）の基準値に従って絶対値および予測％で表した。FEV、FVC、FEV/FVCは、線形回帰を用いて歯周病の状態との関連を分析した。

MATERIALS AND METHODS: In all 1001 individuals (49.9% female, mean age: 44.6) from Malmö Offspring Dental Study were included. Periodontitis was assessed by a full-mouth examination protocol including bleeding on probing and classified according to the American Academy of Periodontology/Center for Disease Control definitions. Forced expiratory volume in 1 s (FEV ) and forced vital capacity (FVC) were expressed as absolute values and %predicted according to Global Lung Function Initiative reference values. FEV , FVC and FEV /FVC were analysed in relation to periodontal status using linear regression.

結果:

重度の歯周炎が7％に認められた。調整回帰モデルでは、重度の歯周炎を有する場合、FEV /FVC 比が 2.1 単位低く（95% CI: -3.91, -0.23）、気流閉塞（FEV /FVC が正常下限未満）のオッズ比（調整値）が 2.56（95% CI: 1.40, 4.75, p=.003）となり、肺機能と重度の歯周炎との間に有意な関連が示された。FEV /FVCではなく、%predicted FEVと%predicted FVCの値は、プロービング時に25%以上の出血がある人でより低い値であった。

RESULTS: Severe periodontitis was found in 7% of the population. Adjusted regression models showed significant associations between lung function and severe periodontitis with 2.1 unit lower FEV /FVC ratio (95% CI: -3.91, -0.23) and odds ratio (adjusted) of 2.56 (95% CI: 1.40, 4.75, p = .003) for airflow obstruction (FEV /FVC less than the lower limit of normal) if having severe periodontitis. Lower values of %predicted FEV and %predicted FVC, but not FEV /FVC, were found in individuals with >25% bleeding on probing.

結論:

重度の歯周炎は、本コホートにおけるFEV /FVC比の低下および気流閉塞と関連していた。包括的な評価には、より大規模な前向き研究と介入研究が必要である。

CONCLUSIONS: Severe periodontitis was associated with lower FEV /FVC ratio and airflow obstruction in the present cohort. More large-scale prospective studies and intervention studies are required for a comprehensive evaluation.