呼吸様式と顔面成長パターンが小児の咀嚼筋の筋電図疲労に及ぼす影響

Influence of Breathing Modes and Facial Growth Patterns on Electromyographic Fatigue of Masticatory Muscles in Children.

抄録

呼吸パターンの変化は、頭蓋顔面系の構造の調和のとれた発達に影響を与え、姿勢、咬合、顔面の成長パターンの変化につながる。しかし、このような変化が、安静時や機能時、また正常な状態やアンバランスな状態において、筋収縮パターンにどのような影響を及ぼすかについては、ほとんど知られていない。 鼻呼吸および口呼吸の小児における咀嚼時の咬筋および前側頭筋の疲労について、顔面の成長パターンも考慮しながら研究する。方法研究基準を満たした6～12歳の小児70名を対象とした。言語聴覚学的評価、耳鼻咽喉科学的評価、セファロ学的評価を行い、グループ分けを行った。筋電図検査では、子どもたちに、疲労を感じるまでメトロノームに従ってガムを噛んでもらった。咀嚼15秒、30秒、45秒、60秒における筋肉の中央周波数を分析した。疲労を感じたと報告された時間が記録された。データは、分散分析（ANOVA）、Kruskal-Wallis検定およびMann-Whitney U検定で分析した。 その結果、筋電顕示および疲労報告時間には、中央値頻度減少パターンも、群間差も認められなかった。 咀嚼筋は筋電図解析において疲労を示さなかったが、生理学的疲労がないにもかかわらず、疲労時間が報告された。呼吸様式、顔の成長パターン、およびそれらの間の関連性は、筋電図信号の中央周波数の挙動および疲労時間の認識に干渉しなかった。

 Changes in breathing patterns affect the harmonious development of the structures of the craniofacial system, leading to changes in posture, occlusion, and facial growth patterns. However, little is known about how these changes influence the muscle contraction patterns, either at rest or while functioning, and either in a normal or unbalanced condition.  To study the masseter and anterior temporal muscles fatigue during mastication in nasal- and mouth-breathing children, also considering their facial growth patterns. Methods: A total of 70 children aged 6 to 12 years old who met the study criteria were assessed. Speech-language-hearing, otorhinolaryngologic, and cephalometric assessments were performed to divide them into groups. In the electromyographic assessment, the children were asked to chew gum following a metronome until they felt fatigued. The median frequency of the muscles was analyzed at 15, 30, 45, and 60 seconds of mastication. The reported time of fatigue perception was recorded. The data were analyzed with analysis of variance (ANOVA) and the Kruskal-Wallis and the Mann-Whitney U tests.  There were no median frequency decrease patterns nor differences in the myoelectric manifestations and reported time of fatigue between the groups.  The masticatory muscles did not reveal fatigue in the electromyographic analysis; however, the fatigue time was reported, despite the absence of physiological fatigue. The breathing mode, the facial growth pattern, and the association between them did not interfere with the behavior of the median frequency of the electromyographic signal and the fatigue time perception.