子どもの自閉症スペクトラムの診断と治療の進歩

Advances in the Diagnosis and Treatment of Autism Spectrum Disorders in Children.

抄録

目的:

本研究の目的は、自閉症スペクトラム障害（ASD）の診断と治療における最近の進歩をレビューし、その臨床管理に対する洞察を提供することである。

OBJECTIVE: This study aims to review recent developments in the diagnosis and treatment of Autism Spectrum Disorder (ASD )and provide insights for its clinical management.

方法:

文献はpubmed、Wanfang、CNKIから検索した。自閉症スペクトラム障害の病因、病態、診断（スクリーニングと評価）、治療に関する研究を検索した。対象論文の選定にあたっては、無作為化臨床試験、系統的評価、メタアナリシス、診療ガイドライン、一般読者に関連する論文を優先した。

METHODS: The literatures were researched fro the pubmed, Wanfang and CNKI. We searched for research on the etiology, pathogenesis, diagnosis (screening and evaluation), and treatment of Autism spectrum disorder. When selecting papers to be included, priority should be given to randomized clinical trials, systematic evaluations, meta-analyses, clinical practice guidelines, and articles related to general medical readers.

結果:

ASDは、社会性やコミュニケーションの障害、狭い興味、反復行動を特徴とし、過敏性、自傷行為、注意欠陥多動性障害（ADHD）、睡眠障害などの症状を伴う、広く存在する神経発達障害である。過敏性、自傷行為、ADHD、睡眠障害は、ASD患者が直面する課題の一因となる一般的な随伴症状である。現在のところ、ASDに完全に有効な治療法はなく、ASDの予後に影響する重要な因子として、早期診断時期、早期言語コミュニケーションレベル、知能レベル、疾患の重症度、併存疾患、家族の参加、適切な介入、社会的サポートなどが挙げられる。したがって、早期に個別化された長期の包括的訓練と薬物療法、高気圧酸素療法、家族の参加を組み合わせることで、小児患者の予後を改善することができる。小児の治療計画を選択する前に、様々な治療方法についてできるだけ多くの情報を収集し、小児の発達評価レベルに基づいた個別化された治療計画を選択することが必要である。また、ASDの治療は、家庭の経済状態、親の精神状態、社会環境などの要因にも影響される。トレーニングの過程では、家族中心であること、寛容であること、子どもの行動を理解することが重要である。

RESULTS: ASD is a widely present neurodevelopmental disorder characterized by social and communication difficulties, narrow interests, and repetitive behavior, accompanied by symptoms such as irritability, self-harm, attention deficit hyperactivity disorder (ADHD), and sleep problems. Irritability, self-harm, ADHD, and sleep problems are common accompanying symptoms that contribute to the challenges faced by individuals with ASD. At present, there is no fully effective treatment method for ASD, and key factors affecting the prognosis of ASD include early diagnosis time, early language communication level, intelligence level, disease severity, comorbidities, family participation, appropriate intervention, and social support. Therefore, early individualized long-term comprehensive training and drug therapy, hyperbaric oxygen therapy, and combined family participation can improve the prognosis of pediatric patients. Before selecting treatment plans for children, collecting as much information as possible about various treatment methods and choosing personalized treatment plans based on the child's developmental assessment level is necessary. In addition, the treatment of ASD is also influenced by factors such as family economic status, parental mentality, and social environment. During the training process, it is important to be family-centered, tolerant, and understand children's behavior.

結論:

自閉症スペクトラム児のQOLと予後を改善するために、効果的な治療手段を講じることは重要である。

CONCLUSION: It is significant to take effective treatment measures to improve the quality of life and prognosis of children with autism spectrum disorders.