COVID-19陽性患者における関連細菌感染

Associated Bacterial Coinfections in COVID-19-Positive Patients.

抄録

:本研究の目的は、SARS-CoV-2感染を促進する特定の鼻および口腔咽頭微生物学的病原体ならびに関連する併存疾患を同定し、それらを関連付けることであった。 この前向き臨床研究では、他の併存疾患および関連する口腔病原性微生物叢の共存について検査された61名の患者（COVID-19陽性28名、対照33名）が登録された。ウイルス性A型肝炎はCOVID-19陽性群でより多く（＝0.026）、口腔カンジダ症の存在も同様であった（＝0.006）。対照群では、G群と皮膚炎との間に中等度の直接的関係が観察され、G群と外耳炎、歯槽膿漏、慢性リンパ性白血病との間には強い直接的関係が観察された。試験群では、肺血栓塞栓症、自己免疫性甲状腺炎、ウイルス後免疫抑制、慢性冠症候群、高ナトリウム血症、C群とリウマチ性多発神経炎、G群と高カリウム血症、甲状腺機能低下症、続発性貧血、脾腫、活動性口腔カンジダ症、SARS-CoV-2ウイルス性肺炎の間に強い直接関係が認められた。また、G群と急性呼吸不全、活動性口腔カンジダ症とSARS-CoV-2ウイルス性気管支肺炎は、強い逆相関を示した。 要するに、COVID-19陽性患者は、このウイルスが宿主に与える免疫負荷の表現となりうる、関連する併存疾患や併発症を構築する素因を持っている。

: The aim of this study was to identify specific rhino- and oropharyngeal microbiological pathogens as well as associated comorbidities that favor SARS-CoV-2 infection and corelate them. : This prospective clinical study enrolled 61 patients (28 COVID-19-positive and 33 controls) who were tested for other comorbidities and co-existence of associated oral pathogenic microbiota. : A total of 247 bacterial isolates were identified in the bacterial cultures in both groups. Viral hepatitis type A was more prevalent in the COVID-19-positive group ( = 0.026), as was the presence of oral candidiasis ( = 0.006). In the control group, a moderate direct relationship was observed between the group G and dermatitis, and strong direct relationships were observed between the group G and external otitis, and dental alveolitis, and and chronic lymphocytic leukemia. In the test group, strong direct relationships were observed between and pulmonary thromboembolism; and autoimmune thyroiditis; post-viral immunosuppression, chronic coronary syndrome, and hypernatremia; group C and rheumatoid polyneuropathy; group G and hyperkalemia, hypothyroidism, secondary anemia, and splenomegaly; and active oral candidiasis and SARS-CoV-2 viral pneumonia. The following relationships were strong, but inverse: group G and acute respiratory failure, and active oral candidiasis and SARS-CoV-2 viral bronchopneumonia. : Briefly, COVID-19-positive patients have the predisposition to build up associated comorbidities and coinfections, which can be the expression of the immune burden that this virus generates to the host.