第二大臼歯内反症、どの外科治療を選択するか？

[Impacted second molars, which surgical treatment choosing?].

抄録

はじめに:

第二大臼歯の発育遅延は稀な現象であり、下顎における有病率は0～2.3％と推定されている。このような叢生を説明するために多くの病因論が提唱されており、その中には歯列弓周囲の縮小、第一大臼歯の遠位化、第二大臼歯の中斜位などがある。しかし、第三大臼歯の存在や位置はこの封入体のリスクファクターではないようである。

INTRODUCTION: Delayed evolution of second molars is a rare phenomenon with an estimated prevalence in the mandible of 0 to 2.3%. Many etiologies have been proposed to explain these inclusions, among which the reduction of arch perimeter, distalization of first molar, mesio-angulated position of the second molar. However, the presence and position of the third molar does not seem to be a risk factor for this inclusion.

材料と方法:

外科的治療法としては、外科的再ポジショニング、矯正治療と多かれ少なかれ関連する歯冠の外科的解放、時には第三大臼歯の発育を可能にするための第二大臼歯の剥離などが文献的に提案されている。このテーマに関する推奨はなく、文献はほとんどがレトロスペクティブスタディと症例報告である。

MATERIALS AND METHODS: Several therapeutics options with surgical management have been proposed in the literature; surgical repositioning, surgical release of the crown more or less associated with orthodontic treatment, and sometimes avulsion of the second molar to allow the third molar development. There is no recommendation on this subject, the literature describing mostly retrospective studies and case reports.

結論:

本論文では、第二大臼歯の埋伏歯治療における様々な治療法を紹介する。

CONCLUSION: This article presents the different therapeutic options in the treatment of second molar inclusions.

はじめに:

第二大臼歯の進行遅延は、下顎における有病率が0～2.3％と推定される稀な疾患である。この病変を説明するために、多くの病因が提唱されているが、そのうちのひとつが、下顎骨の円板長さの減少である。弧状突起の減少、第一乳頭の遠位化、第二乳頭の筋角化などである。従って、3番目の乳頭の存在と位置は、包埋の危険因子ではない。

INTRODUCTION: Les retards d’évolution des deuxièmes molaires sont des phénomènes rares avec une prévalence estimée à la mandibule de 0 à 2,3 %. De nombreuses étiologies ont été proposées pour expliquer ces inclusions, parmi lesquelles la réduction du périmètre d’arcade, la distalisation des premières molaires, la position mésio-angulée de la seconde molaire. En revanche, la présence et la position de la troisième molaire ne semblent pas être un facteur de risque de cette inclusion.

材料と方法:

外科的処置に関連する治療法は、文献上いくつか提案されている。それは、外科的再ポジショニング、歯列矯正治療と多かれ少なかれ関連した外科的歯根端切除、そして場合によっては、三番目の歯根端を伸展させるための二番目の歯根端切除である。この件に関する推奨は存在しないが、文献ではレトロスペクティブな研究と症例報告が最も多い。

MATÉRIELS ET MÉTHODES: Plusieurs options thérapeutiques associant une prise en charge chirurgicale ont été proposées dans la littérature. Il s’agit du repositionnement chirurgical, du dégagement chirurgical de la couronne plus ou moins associé à un traitement d’orthodontie et parfois de l’avulsion de la deuxième molaire pour laisser évoluer la troisième molaire. Il n’existe pas de recommandation sur ce sujet, la littérature décrivant le plus souvent des études rétrospectives et des cas rapportés.

結論:

本論文では、溶血性二次細胞内封入体の治療におけるさまざまな治療法を紹介した。

CONCLUSION: Cet article présente les différentes options thérapeutiques dans le traitement des inclusions des secondes molaires.