各種半透明モノリス・ジルコニアおよび二ケイ酸リチウム・セラミックスの色調に及ぼす合着セメントの色調の影響

Influences of luting cement shade on the color of various translucent monolithic zirconia and lithium disilicate ceramics for veneer restorations.

抄録

目的:

本研究の目的は、様々な新規の超透光性モノリシックジルコニアおよび二ケイ酸リチウムべニア材料の色調に及ぼすレジンセメントの色調の影響を評価することである。

PURPOSE: The purpose of this study was to assess the effect of resin cement shade on the color of different novel ultratranslucent monolithic zirconia and lithium disilicate veneer materials.

材料と方法:

CAD/CAM技術を用いて直径9mm、厚さ0.5mmの円筒形の平板ディスクを作成し、合計40個の標本を作製した。試験片は、A1シェードを用いて、材質（n=8）（e.max、Prettau、Aidite、Shofu、Dima）によって5つのグループに分けられた。歯と同径で同シェードのレジン製ディスクを歯牙色の下部構造とした。合着セメント材料として、3色調（ニュートラル、ライト、ウォーム）のレジンセメントトライインペースト（バリオリンクエステティックLC）を用いた。各材料群の色を3色のセメントを用いてセメント埋入前後で測定し、分光光度計を用いてCIE L*a*b*座標を求めた。各試験片のセメント埋入前（ベースライン）およびセメント埋入後の透光性パラメータ（TP）および色調変化デルタE（E）の値を求めた。各セメントシェード内の材料グループ間、および各材料内のさまざまなセメントシェード間の違いを比較するために、データは一元配置分散分析と事後ホック検定を使用して分析した。

MATERIALS AND METHODS: For a total of 40 specimens, flat cylindrical discs with a 9-mm diameter and 0.5-mm thickness were created using CAD/CAM technology. The specimens were divided into five groups according to their material (n = 8) (e.max, Prettau, Aidite, Shofu and Dima) using A1 shade. Resin discs with the same diameter and shade as the specimens served as tooth-colored substructures. Three shades (neutral, light and warm) of resin cement try-in pastes (Variolink Esthetic LC) were used as the luting cement material. The color of each material group was measured before and after cementation using the three cement shades, and the CIE L*a*b* coordinates were obtained with a spectrophotometer. Values for the translucency parameter (TP) and color change delta E (E) before (baseline) and after cementation of each specimen were determined. To compare differences among the material groups within each shade of cement and among various shades of cement within each material, the data were analyzed using one-way ANOVA and post hoc testing.

結果:

トライインペースト塗布後の色座標L*、a*、b*は、ベースライン値に対して有意に変化し、明度（L*）が顕著に減少した（< .05）。セメント固化後の有意な色調変化（ΔE）は、すべての試験材料で観察され、ΔE値は3.3を超えた（< .05）。TPは試験したほとんどの材料でセメンテーション後に変化したが、これらの変化は統計的に有意ではなかった( > .05)。松風セラミックスとディーマセラミックスは最も低いTP値を示し、アイダイトとプレタウは最も高いTP値を示した。e.maxの場合、透光性はニュートラルシェードとウォームシェードでセメント埋入後に減少し、ライトシェードでセメント埋入後に有意に増加した。

RESULTS: Color coordinates L*, a* and b* significantly changed after the application of try-in pastes relative to baseline values, with a noticeable decrease in lightness (L*) ( < .05). A significant color change (ΔE) was observed in all tested materials after cementation, with ΔE values exceeding 3.3 ( < .05). Although TP changed after cementation for most materials tested, these changes were not statistically significant ( > .05). Shofu and Dima ceramics showed the lowest TP values, while Aidite and Prettau showed the highest TP values. For e.max, translucency decreased after cementation with neutral and warm shades, and it significantly increased after cementation with a light shade.

結論:

セメントのシェードは、臨床的に色の変化が感じられる閾値（> 3.3）を超えるレベルまで、セラミックべニア材の最終的な色を有意に変化させた。TPはセメントの色調に影響されなかった。新規の超透明多層モノリス型ジルコニアセラミックスであるエイダイトおよびプレタウの透光性レベルは、二ケイ酸リチウムのe.max材料よりも高かった。

CONCLUSION: The shade of cement significantly altered the final color of the ceramic veneer material to a level above the threshold at which the clinical perception of color change occurred (> 3.3). The TP was not influenced by the cement shade. The translucency levels of the novel ultratranslucent multilayer monolithic zirconia ceramics Aidite and Prettau were higher than that of the lithium disilicate e.max material.