健康な加齢における昼寝と概日睡眠覚醒調節

Napping and circadian sleep-wake regulation during healthy aging.

抄録

研究目的:

日中の昼寝は高齢者の間で頻繁に報告されており、複数の健康状態との関連から注目が高まっている。ここでは、高齢者における昼寝が、睡眠、眠気、および警戒能力の概日調節の変化と関連しているかどうかを検証した。

STUDY OBJECTIVES: Daytime napping is frequently reported among the older population and has attracted increasing attention due to its association with multiple health conditions. Here, we tested whether napping in the aged is associated with altered circadian regulation of sleep, sleepiness and vigilance performance.

方法:

健康な高齢者60名（平均年齢69歳、女性39名）を昼寝習慣に関して募集した（昼寝をする人30名、しない人30名）。参加者は全員、実験室内で40時間の多重仮眠プロトコール（80分の睡眠と160分の覚醒を交互に10サイクル）を行い、その前後にベースライン睡眠と回復睡眠を行った。覚醒時にメラトニン評価用の唾液サンプル、眠気、警戒パフォーマンスを採取し、予定された睡眠機会中に睡眠パラメータを算出するために電気生理学的データを記録した。

METHODS: Sixty healthy older individuals (mean age: 69y., 39 women) were recruited with respect to their napping habits (30 nappers, 30 non-nappers). All participants underwent an in-lab 40-h multiple nap protocol (10 cycles of 80 mins of sleep opportunity alternating with 160 mins of wakefulness), preceded and followed by a baseline and recovery sleep period. Saliva samples for melatonin assessment, sleepiness and vigilance performance were collected during wakefulness and electrophysiological data were recorded to derive sleep parameters during scheduled sleep opportunities.

結果:

昼寝をしない人に比べ、昼寝をする人ではメラトニン分泌の概日振幅が減少していた。さらに、昼寝をする人は、夜間の昼寝と比較して、日中の睡眠効率とレム睡眠の割合が高いという特徴がみられた。また、昼寝群では、特定の概日期における眠気と覚醒パフォーマンスの変調がみられた。

RESULTS: The circadian amplitude of melatonin secretion was reduced in nappers, compared to non-nappers. Furthermore, nappers were characterized by higher sleep efficiencies and REM sleep proportion during day- compared to night-time naps. The nap group also presented altered modulation in sleepiness and vigilance performance at specific circadian phases.

考察:

我々のデータは、昼寝が概日睡眠覚醒傾向リズムの変化と関連していることを示し、健康な加齢における昼寝および/または睡眠覚醒周期の分断の根底にある生物学的相関の理解に貢献するものである。概日性の睡眠覚醒促進リズムの変化は、夜間への睡眠配分の明確性の低下、および／または日中の覚醒意欲の低下を引き起こし、それによって概日性の不利な位相で睡眠をとる必要性を誘発する可能性がある。

DISCUSSION: Our data indicate that napping is associated with an altered circadian sleep-wake propensity rhythm and thereby contribute to the understanding of the biological correlates underlying napping and/or sleep-wake cycle fragmentation during healthy aging. Altered circadian sleep-wake promotion can lead to a less distinct allocation of sleep into night-time and/or a reduced wakefulness drive during the day, thereby potentially triggering the need to sleep at adverse circadian phase.