低侵襲モノリシック超微粒子ジルコニアベニアの臨床的性能：追跡調査5年までの症例シリーズ

Clinical Performance of Minimally Invasive Monolithic Ultratranslucent Zirconia Veneers: A Case Series up to Five Years of Follow-up.

抄録

超透過性ジルコニアの長期的な臨床成績に関する文献報告は、特にモノリシック・ベニアの製造における使用を考慮すると、不足している。このケース・シリーズの目的は、低侵襲の超透過性ジルコニア・ベニアを使用した3人の患者の審美的治療ステップを説明し、5年までの臨床所見を報告することである。歯の審美性に満足できない3人の患者（女性：2人、男性：1人、平均年齢：30歳）が歯科治療を希望した。治療計画では、超透明ジルコニアベニアをセメントで接着した。シリカでコーティングしたアルミナ粒子でジルコニアの内面をエアアブレージョンし（シリカ化）、その後シランと接着剤を塗布して接着セメントを形成した。すべてのベニアはレジンセメント（Variolink Esthetic、Ivoclar社製）でエナメル質に接着固定した。患者は、Ryge修正/カリフォルニア歯科医師会基準を考慮して毎年臨床評価された。平均4.33年（4～5年）の追跡調査の結果、3人の患者にセメントで固定された28本の低侵襲性超透明ジルコニアベニアの生存率は100％であった。脱離、ベニア破折、二次カリエスなどの絶対的な失敗はなかった。1人の患者の1つの要素（上顎左側切歯）に表面的な辺縁変色が観察された。超透過性ジルコニアは、その優れた臨床的性能と寿命から、ベニア製作の有力な選択肢である。しかし、この材料を審美修復の選択肢として定着させるには、さらなる長期的な臨床研究が不可欠である。

There is a lack of reports in the literature on the long-term clinical performance of ultratranslucent zirconia, especially considering its use in manufacturing monolithic veneers. The purpose of this case series is to describe the aesthetic treatment steps of three patients with minimally invasive ultratranslucent zirconia veneers and to report the clinical findings up to five years. Three patients (woman: 2, man: 1; mean age: 30 years) unsatisfied with their dental aesthetics sought dental treatment. The treatment plan involved cementing ultratranslucent zirconia veneers. Air-abrasion was performed on the internal surface of zirconia with alumina particles coated by silica (silicatization), followed by silane and adhesive applications for the adhesive cementation. All veneers were adhesively cemented to enamel with resin cement (Variolink Esthetic, Ivoclar). The patients were clinically evaluated annually considering the Ryge modified/ California Dental Association criteria. After a mean follow-up of 4.33 years (4-5 years), a survival rate of 100% was detected for the 28 minimally invasive ultratranslucent zirconia veneers cemented in the 3 patients. There were no absolute failures such as debonding, veneer fracture, or secondary caries. Superficial marginal discoloration was observed in one element (maxillary left lateral incisor) of one patient. Ultratranslucent zirconia is a viable option for manufacturing veneers due to its excellent clinical performance and longevity. However, further long-term clinical studies are essential to consolidate this material as an option for esthetic restorations.