インプラント周囲炎におけるチタン粒子：分布、病態および展望

Titanium particles in peri-implantitis: distribution, pathogenesis and prospects.

抄録

インプラント周囲炎は、口腔インプラント学分野において最も重要な生物学的合併症の一つである。インプラント周囲炎とオステオライシスの原因因子を特定することは、この疾患の予防と治療にとって極めて重要である。インプラント周囲炎の根本的な危険因子と詳細な病態は、未だ解明されていない。最も広く使用されているインプラントであるチタンベースのインプラントは、必然的にチタン粒子を周囲組織に放出する。注目すべきことに、チタン粒子の濃度はインプラント周囲炎部位で有意に増加し、チタン粒子がこの疾患の潜在的な危険因子であることを示唆している。以前の研究では、チタン粒子が末梢の骨溶解を誘発し、整形外科的人工関節置換術における無菌性変形性関節症の発症を助長する可能性が指摘されている。しかしながら、この現象がインプラント周囲組織における炎症と骨吸収の引き金にもなるのかどうかについては、まだ未確認のままである。本総説では、インプラント周囲におけるチタン粒子の分布、インプラント周囲炎における潜在的な役割、および一般的な予防戦略についてまとめ、インプラント周囲炎の病因と治療に関する研究に新たな方向性を与えることを期待する。

Peri-implantitis is one of the most important biological complications in the field of oral implantology. Identifying the causative factors of peri-implant inflammation and osteolysis is crucial for the disease's prevention and treatment. The underlying risk factors and detailed pathogenesis of peri-implantitis remain to be elucidated. Titanium-based implants as the most widely used implant inevitably release titanium particles into the surrounding tissue. Notably, the concentration of titanium particles increases significantly at peri-implantitis sites, suggesting titanium particles as a potential risk factor for the condition. Previous studies have indicated that titanium particles can induce peripheral osteolysis and foster the development of aseptic osteoarthritis in orthopedic joint replacement. However, it remains unconfirmed whether this phenomenon also triggers inflammation and bone resorption in peri-implant tissues. This review summarizes the distribution of titanium particles around the implant, the potential roles in peri-implantitis and the prevalent prevention strategies, which expects to provide new directions for the study of the pathogenesis and treatment of peri-implantitis.