塩化セチルピリジニウム、グリチルリチン酸二カリウム、およびトラネキサム酸をベースとした洗口剤を機械的口腔衛生の補助として使用した、顎骨固定術患者の周術期口腔衛生管理の有効性：ランダム化比較臨床試験

Effectiveness of perioperative oral hygiene management using a cetylpyridinium chloride-, dipotassium glycyrrhizinate, and tranexamic acid-based mouthwash as an adjunct to mechanical oral hygiene in patients with maxillomandibular fixation: A randomized controlled clinical trial.

抄録

目的:

上顎顎骨固定術では、顎骨を静止させる必要がある。口腔内を衛生的な状態に保つために、ブラッシングやウォーターフロッサーによる機械的清掃も行われているが、これだけでは十分とは言えない。洗口液は、機械的清掃の代用として、あるいは機械的清掃後の補助的役割として使用されている。目的は、塩化セチルピリジニウム、グリチルリチン酸ジカリウム、トラネキサム酸を含むハビプロ洗口液の、機械的清掃の補助として使用される顎骨固定による特殊な環境における有効性を評価することである。

OBJECTIVES: Maxillomandibular fixation requires the jawbones to remain static. Mechanical cleaning is also carried out by brushing or with a water flosser to maintain the oral cavity in a hygienic state, but this cannot be considered sufficient. Mouthwashes are used as a substitute for mechanical cleaning or in a supplementary role after such cleaning. The aim is to evaluate the effectiveness of HABITPRO mouthwash, which contains cetylpyridinium chloride, dipotassium glycyrrhizinate, and tranexamic acid in the specific environment created by maxillomandibular fixation used as an adjunct to mechanical cleaning.

材料と方法:

顎骨固定術を受けた合計55名の患者を、HABITPRO群（n=29）とプラセボ群（n=26）のいずれかに無作為に割り付けた。口腔衛生状態を調査するため、プラークコントロール記録（PCR）を確認し、顎骨固定直前、固定10日目、固定解除直後にう蝕関連細菌数、pH、酸緩衝能、白血球数、唾液中のアンモニアを測定した。

MATERIAL AND METHODS: A total of 55 patients who had undergone maxillomandibular fixation were randomly allocated to either a HABITPRO group (n = 29) or a placebo group (n = 26). To investigate their oral hygiene status, their plaque control record (PCR) was reviewed, and the caries-related bacterial counts, pH, acid buffering capacity, white blood cell count, and ammonia in saliva were measured immediately before maxillomandibular fixation, on Day 10 of fixation, and immediately after fixation was released.

結果:

洗口液を約2～3週間使用した後、PCR指数もプラセボ群ではベースラインと比較して有意に上昇したが、ハビプロ群ではほぼ横ばいであった。さらに、唾液中のアンモニア濃度はプラセボ群に比べHABITPRO群で有意に減少した。

RESULTS: After approximately 2-3 weeks of mouthwash use, the PCR index also increased significantly in the placebo group compared with baseline, whereas it remained almost steady in the HABITPRO group. Additionally, salivary ammonia levels decreased significantly in the HABITPRO group compared to that of the placebo group.

結論:

顎関節固定術を行った場合でも、周術期に機械的洗浄の補助としてHABITPRO洗口液でのうがいを継続することで、より良好な口腔衛生状態を維持し、細菌数を減少させることができる。

CONCLUSIONS: Even with maxillomandibular fixation, continued gargling with HABITPRO mouthwash in the perioperative period as an adjunct to mechanical cleaning can help maintain better oral hygiene and reduce bacterial counts.