咀嚼と認知機能の関係：システマティックレビューとメタ分析

The relationships between mastication and cognitive function: A systematic review and meta-analysis.

抄録

咀嚼などの咀嚼機能はヒトの認知機能を変化させることが予想され、また認知機能を改善する可能性も予想される。このシステマティックレビューでは、咀嚼機能が高齢者や若年成人の認知機能に影響を及ぼすかどうかを調査した。2000年1月から2022年4月までに英語で書かれた完全な論文を、PubMedとCochrane Libraryを用いて収集した。対象としたアウトカムは、認知機能テストのスコア、認知処理速度（反応時間）、咀嚼機能である。それぞれの研究課題に対して、2人の独立した査読者が検索とスクリーニング、データ抽出、質の評価、バイアスのリスク評価を行った。査読者は、意見の相違があれば話し合いで解決した。認知機能検査の得点が低い高齢者は、咀嚼能力が低く、咀嚼能力、咀嚼困難、歯の数が減少していた。咀嚼機能障害のある高齢者では、認知機能障害のリスクが増加していた。若年成人では、ガムを噛むと、噛まない場合に比べて認知課題の処理速度が有意に低下した。収録されたエビデンスのほとんどは、エビデンスレベルが低く、研究デザインのためバイアスのリスクが高いが、それでも結果は、咀嚼が認知機能を改善する要因である可能性を示唆している。

Masticatory function such as chewing is expected to modify human cognitive function, and/or the possibility of improving cognitive function is also predicted. This systematic review investigated whether masticatory function affects cognitive function for older/young adults. Full articles written in English from January 2000 to April 2022 were collected using PubMed and Cochrane Library. Target outcomes were cognitive function test scores, cognitive processing speed (reaction time), and masticatory function. For each research question, two independent reviewers conducted the search and screening, data extraction, quality assessment, and risk of bias assessment. The reviewers resolved any disagreements by discussion. From 226 articles retrieved, 20 were included in this review. Older adults with lower scores on the cognitive function test had lower masticatory performance, lower chewing ability, chewing difficulty, and decreased number of teeth. An increased risk of cognitive impairment was found in older adults with masticatory dysfunction. For young adults, gum chewing significantly reduced the processing speed of cognitive tasks compared to no gum chewing. Although most of the evidence included had a low level of evidence and a high risk of bias because of the research designs, the results still suggest that mastication may be a factor in improving cognitive function.